藥抹不好的尿布疹—都是ooo惹的禍!

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兒科的診間一年四季都有尿布疹的病人,因為寶寶的屁屁肌膚很嬌嫩,容易因為外在刺激產生各種疹子。 最常見問題之是黴菌感染、悶熱潮濕的尿布區讓念珠菌有滋生的溫床。

兒科的診間一年四季都有尿布疹的病人,因為寶寶的屁屁肌膚很嬌嫩,容易因為外在刺激產生各種疹子。最常見問題ㄧ之是黴菌感染,悶熱潮濕的尿布區讓念珠菌有滋生的溫床,特色是皮膚皺摺處(凹陷區)都有紅紅的疹子。最常見問題二之是大便刺激,便便對屁屁嬌嫩肌是種刺激物接觸,時間長就產生皮膚發炎泛紅,特色是皮膚光滑面(突起區)整片均勻地泛紅上述兩者可能單獨發生,也可能並存,除了屁屁皮膚會泛紅,也常常造成寶寶抗拒洗屁屁;也可能有的寶寶沒反應(個體差異大)。所幸這些尿布疹經過適當治療之後,都可以恢復如常,通常不太會留疤。

第三種常見的尿布疹

濕紙巾對現代家長來說,真的是實用方便的育兒小幫手。不過,歐醫師在門診發現這類因為濕紙巾造成的尿布疹也確實越來越頻繁。這類型的尿布疹學術地說是「接觸性皮膚炎」,指的是因為濕紙巾中的成分對寶寶嬌嫩的肌膚產生刺激,造成的紅疹、脫皮等過敏現象。『她的尿布疹怎麼每次停藥之後就會復發』
『整整一個月,已經看過好幾次醫生、換了3種藥膏,都是好了很快又復發!

—門診中 媽媽無奈地說—
上述這個孩子遭遇了一直反覆發生「用藥也好不了」的尿布疹,中間經過3種有效對付尿布疹的藥膏,居然沒有辦法徹底解決問題!歐醫師抽絲剝繭問診後,發現這種「好不了的尿布疹」可能的問題是濕紙巾惹的禍!

媽媽說孩子最近送托,在家&學校都有使用濕紙巾清潔屁屁,使用的品牌很多(換來換去的)。因為我的詢問,倒是想起孩子之前水洗屁屁比較沒有這個問題!

其實歐醫師每年都會遇到幾個像這樣因為濕紙巾使用不當,而尿布疹反覆難癒的孩子。門診中甚至曾經有4歲多的女孩兒,也因為外出用到非嬰兒用濕紙巾而私密處皮膚發炎過敏的狀況。歐醫師高度懷疑,可能是「防腐劑」導致嬌嫩的屁屁受到刺激,因為造成人體接觸過敏的成分前三名之一,就是防腐劑(之二是香精/香料)。

其實台灣的法規很明確規範了「嬰兒」用品的一些細節,包含「嬰兒」配方奶、「嬰兒」濕紙巾,成分都有特殊的規範,以保護嬰幼兒不會受到傷害。可能有些爸爸媽媽在採購時,沒有特別留意到一般濕紙巾 v.s 嬰兒濕紙巾的差異,「嬰兒」濕紙巾在法規上有針對「防腐劑」的種類、濃度做出嚴格規定。

簡單來說,歐醫師會建議要買給1歲內嬰兒使用的,一律買名稱叫做「嬰兒」濕紙巾的產品;其他像是「純水」濕紙巾等各種命名的產品,就不一定適合嬰兒嬌嫩的肌膚。

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首先說說懷孕期間肺功能的變化吧! 懷孕時因為子宮+胎兒的體積會愈來愈大,把胃往上頂的時候也把橫膈膜往上頂了4~5公分,整體而言肺活量可能不變或者會些微降低。
歐醫師在門診時不時會被爸爸媽媽問到這個題目,「請問寶寶需要喝水嗎?」「請問寶寶幾個月可以喝水呢?」通常歐醫師會針對眼前的寶寶月齡回答,因為根據嬰兒不同的月齡對應的進食能力、營養需求、生長發育會有不同的解答,除了喝水也希望爸爸媽媽能正確認識不同月齡寶寶的飲食內容。
在診間偶爾會有家長問歐醫師「可以給孩子喝果汁嗎?」「寶寶可以喝鮮奶嗎?」一般來說歐醫師的回答通常會是:「不建議給果汁,直接吃水果比較好。」或是「一歲內的寶寶主食還是以母奶或配方奶為主,不可以用鮮奶取代。」歐醫師明白爸爸媽媽想要盡力為寶寶準備最好食物的心意,不過對歐醫師來說,果汁跟鮮奶都不是必須的食物
有一天一個大腹便便、即將當媽媽的朋友傳了訊息這麼問歐醫師。聽說水解奶粉對寶寶比較好,但有些廠商又說沒必要喝水解,否則會造成負擔,所以想問我到底該怎麼選?
歐醫師的門診中腸胃炎的患者年齡從3個月大的嬰兒到86歲的阿嬤都有,對照顧者來說,除了感冒以外,腸胃炎大概是最常讓爸爸媽媽頭痛的疾病了,因此歐醫師簡單幫大家歸納出幾個重點。 腸胃炎可以吃什麼? 這個應該是所有照顧者迷思最深的一個問題,不敢喝奶、泡半奶、只吃粥、不敢吃蛋/奶。常有家長會問:『是不是
大家知道嗎,同樣接種COVID-19疫苗,胖子跟瘦子所產生的保護力不一樣! 歐美研究發現,同樣的疫苗在肥胖者體內產生的保護力……
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