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荷蘭的產檢及生產流程大不同

產前檢查的助產士系統

荷蘭的產前課程究竟上了什麼？

• 荷蘭的生產及照護系統說明：
  去醫院前要注意的規定和流程，還有在荷蘭生完後若沒什麼問題三四小時後媽媽跟寶寶就得回家，雖然第一天就得帶新生兒回家聽起來有點令人害怕，但回家後這邊有保險給付的專業周嫂（一天三到八小時，總共49小時）來家裡一週教新手爸媽怎麼照顧寶寶，同時後續也有助產士及相關單位固定到家裡檢查寶寶的狀況及衛教說明
• 產前如何制訂自己的生產計畫（Birth Plan)：
  荷蘭很重視媽媽想要用什麼方式生產及想要注重哪些個人細節，所以產前可以和助產士制定好自己的生產計畫，在荷蘭除了可以選擇在家生產或是在醫院生外，同時媽媽也可以選擇自己想要的生產姿勢，像是一般我們熟悉的坐躺式、四足跪姿（助產士說這很符合寶寶出生的方向，是最適合生產的姿勢之一）、或是坐在針對孕婦設計的椅子上採半蹲坐式生產，當然也有現在台灣流行的水中生產，全看媽媽自己的需求
• 無痛分娩的選擇：
  在荷蘭選擇無痛分娩的媽媽比例並不像在台灣那麼高，如果想要打無痛必須在產前提早告知助產士，同時說明自己想要選擇哪種用藥方式（施打笑氣或脊髓硬膜外麻醉等等），若想要打無痛的媽媽屆時不一定可以在自己想要去的醫院生產，尤其選擇脊髓硬膜外麻醉的話必須看醫院到時的麻醉師值班狀況。另外，因為每家醫院對提供無痛分娩的資源跟看法不太一樣，以鹿特丹為例， E醫院把無痛分娩作為醫療需求，不是產婦想打就可以打的，因此若產婦沒有特殊狀況院方拒絕施打的比例較高;另一家S醫院則視無痛分娩為產婦的自由選擇，幫一般自然產的產婦施打的比例則高出許多，因此怕痛的媽媽一定要提早堅定的和助產士溝通好，屆時助產士會評估媽媽的產程狀況提早和醫院方連絡，盡量符合媽媽的無痛分娩需求
• 產兆說明：
  會選擇來上產前課程的媽媽多數是第一胎，對產兆的了解自然感到陌生，可以提早了解到時候生產前後究竟身體會有哪些反應很重要，可以減輕準媽媽們許多不必要的焦慮與害怕，尤其對身在異鄉的媽媽來說特別有幫助
• 什麼時機可以打電話給助產士：
  如上述所說，打電話給助產士得看陣痛頻率還有洋水狀況，太早打電話去很容易直接在電話上被退貨，另外，在這邊羊水破了也不要慌張，除非羊水的顏色有異常要馬上打電話，不然24小時內助產士都會叫你在家裡等待
• 陣痛時的減痛呼吸法及減痛運動，還有爸爸的角色：
  這裡我想跟台灣的教學內容不會有太大差異，唯一我覺得很有趣的是，課程中講師特別針對現場的爸爸們做教學，強調到時候當媽媽陣痛到無法思考時，爸爸們要知道自己扮演著很重要的角色，要保持頭腦清醒引導媽媽陣痛時的呼吸頻率，並計算陣痛時間在適當時機打電話給助產士，當一個有效的隊友
• 催生及剖腹產的狀況：
  這裡和台灣大同小異，我就不多做贅述
• 產後回到家可以請周嫂幫忙哪些部分：
  如上所提，產婦回到家第一天就會有由保險公司給付的免費周嫂來家裡教新手爸媽怎麼照顧寶寶，時數總共49個小時，每天三到八小時由新手爸媽自行決定。這些周嫂都是通過政府的專業訓練，他們服務的範疇除了照顧寶寶外，也會教媽媽如何餵母乳、如何護理傷口、協助買菜煮飯或打掃，還有一個很特別的部分是他們的工作項目被規定必須打掃浴室跟廁所，以確保這兩個寶寶會接觸的空間是乾淨的，如果周嫂沒有打掃這兩個空間，新手爸媽是可以打電話去投訴的

結語