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給未來孩子的信之八:醫生

閱讀時間約 4 分鐘
  親愛的孩子,你知道爸爸的工作是一個醫生,如果你有一天,也想跟爸爸一樣成為一個醫生,爸爸會很高興,醫生是一件很好的工作,可是有一些事我想讓你知道。
  當一個醫生聽起來,好像是個不錯的職業,可是你知道,這個世界上,每一個職業都有每一個職業辛苦的地方,而大部分的我們,都習慣羨慕別人工作的光鮮亮麗,可是卻往往忽略了這個工作背後的付出與辛苦。
  如果你想要成為一個醫生,首先要考上醫學院就是一件必須花費很多心力的事,在中學裡你就必須要比別人花更多的時間,以及在課業上付出許多倍的努力,有的時候,甚至比別人放棄更多東西,就像有時候我回頭看,會發現自己的學生時代,除了念書之外,好像比別人錯過了許多東西,而那些東西,就像人生中很多美好的事物一樣,錯過了就是錯過了。
  而考上了醫學系以後,也無法鬆一口氣,解剖學、組織學、生理學、病理學每天都追著你跑,以解剖學來說,許多醫學院的學生,在上課前一天,就先念完第二天要上課的東西,把第二天要教的解剖部位的單字背好,因為不這樣做的話,第二天上課會聽不懂教授口中的單字說甚麼。然後下了課再去圖書館,把當天教的部分念完,再準備明天的部分,這樣生活在醫學院當中是家常便飯。而更令人灰心的是,當你覺得自己已經很努力很努力了,可是在醫學院裡面,這樣的努力不一定有回報。在醫學系成績要拿到前幾名是非常非常困難的,因為在醫學院裡,永遠有人比你更努力,你念到11、12點,有人念到1、2點,更可怕的是,你的同學裡,充滿著從各個高中挑選出的真正的天才,跳級生、奧林匹亞國手、數理資優班、科展首獎,這些人有時候會讓平凡人的你覺得充滿挫折,為什麼別人只要花我一半的時間,就可以把事情做得比我好兩倍,難怪有人會說,念醫學系好像把各地戰勝的鬥雞關在同一個籠子裡,再鬥出幾隻特別厲害的,這就是醫學院的生活。
  好不容易離開了學校,完成了第一階段的訓練,六七年級到醫院臨床的見習實習,又是全然不同的挑戰,病人不像寫考卷寫錯了還可以回去改,注射的針打下去就是打了,藥吃下去不可能再吐出來,做錯一個決定,你要面對的是病人可能急速的變壞,甚至有時候小心翼翼沒犯任何錯誤,仍然擋不住來勢洶洶的病情變化,對於疾病的熟悉度尚未成熟,來自於病人的壓力,來自於病患家屬的壓力,巨大到甚至會讓在學校時念書游刃有餘的書卷獎同學累到放棄。事實上,醫學系的入學生中,確實大概會有一到兩成的人沒有辦法完成醫學院臨床的訓練,可能在中途休學或是轉學重考。
  而如果你有幸完成了醫學院的訓練,也順利的考到了醫師執照,恭喜你,你將面對更大的挑戰,以前在當實習醫師的時候,上面還有住院醫師可以幫忙你,現在你是住院醫師了,除了處理自己的病人之外,還有學弟妹處理不了的事情需要幫忙,爸爸在當住院醫師的時候,一個禮拜要值三個班,意思就是一個禮拜之中,只有四天可以睡覺,因為值班的時候幾乎整夜都沒辦法休息,就算值完班下班回家,也不見得就可以倒頭大睡,因為還有論文要寫,還有報告要做,病人的資料還沒整理,還有一堆書要念。弄到半夜終於可以睡了,第二天又是六點要起床看病人。這樣的生活,以爸爸的醫院訓練來說,PGY要一年,住院醫師要三年,總醫師要兩年,意思是說,你必須把二十幾歲人生中最精華的這幾年,燃燒消耗在醫院,而醫院給你的實質報酬,可能遠不及你的付出。
  親愛的孩子,如果你想成為一個醫生,爸爸會很高興,因為成為一個醫生,經歷過這些困難重重的考驗,你會擁有一項任何人都拿不走的技能,而如果你好好使用這項技能,比起其他職業,你可以有機會幫助這個世界上許多許多的人,甚至可以在一些時候,拯救一些人的人生,而且不管你成為哪一科的醫生,只要你用心付出,你有一天可以看到回報,這也許是你努力一整晚在早晨的時候看到病人的血壓心律穩定下來,也許是你在產房急救時聽到的嬰兒哭聲,也許是出院的阿伯對你點頭,也許是診間孩童的微笑,而這些所有的東西,正是醫生這個職業最令人著迷的部分。
  親愛的孩子,如果你想成為一個醫生,爸爸會很高興,但就像爸爸說的那樣,那並不是一條好走的道路,每一個職業,都有每一個職業辛苦的地方,但在這些辛苦的地方之外,每一個職業,也有那個職業才能得到的東西,以及才能見到的風景。
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    阿清喉嚨痛的症狀兩三天了,甚至吃東西或喝水都會感到疼痛,但也沒有其他咳嗽或流鼻涕的症狀,就診時醫生告訴他可能是A型鏈球菌咽峽炎,吃藥了三天之後阿清覺得好多了,喉嚨也不會痛了,可是回診時醫生又開了七天的抗生素給他並叮囑他要把藥吃完。 阿清覺得很奇怪:為什麼好了還要吃藥呢?
    夏末的一天,我在窗台撿到一隻蟬。
      腸病毒感染為幼兒常見的疾病,一般在五歲以下的幼兒較容易受到感染,特別是每年的4月到9月為流行期。腸病毒指的是一群病毒,包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等種類,總共有數十種以上,所以曾經感染過腸病毒並不能對其他種的腸病毒有免疫力,目前無抗病毒藥物治療。
      會有一天,也許是在作文題目上,也許是在慶生會的時候,也許是在自我介紹的時候,有人會問你:長大之後,你要做什麼?   跟每個小孩一樣,爸爸在小的時候,也常常被問這個問題,而這個問題的答案,每過一段時間,我都回答的都不太一樣。
     四環黴素(Doxycycline、Tetracycline、Minocycline)傳統上禁用於八歲以下小孩及孕婦、授乳母親。原因是因為這類的藥物有些會跟鈣產生結合,沉積在牙齒當中,產生不可逆的顏色變化及影響牙齒琺瑯質的發育。可是,近幾年新的研究發現,對於Doxycycline來說,好像有點冤枉。
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