減重為何如此困難？近百年的未解難題，人們是否有機會戰勝？
2021/01/27閱讀時間約 4 分鐘
「肥胖」在過去並不是個問題，單純只是個人選擇，但在近百年卻不知不覺地變成了一個失控的問題。
1930年，醫學界發現超重25公斤以上的人平均壽命較短，與肥胖對抗的戰鼓開始響起。
從營養學知識到飲食規劃，專家們希望可以修正引起肥胖的飲食習慣。然而，胖子仍然越來越多，宣告失敗。
1950年代，佛洛伊德心理分析異軍突起的年代，把肥胖視為是一種由心理引發的暴飲暴食行為。
心理分析專家透過夢境和童年回憶，尋找潛意識中內心的壓抑，試圖找出飲食過量與潛意識的連結。分析後，內心舒坦了不少，但體重仍沒有減輕。
1970年代，把肥胖的原因由內心的動機改為環境影響。專家認為只要遠離觸發食慾的環境誘因，就能恢復健康飲食。比如，把食物放得越遠越好，越難取得就越不容易引發食慾。在嚴密管控之下的確可以減重，然而生活上有數不盡的誘因，復胖只是時間問題。
1990年代之後，科學界對於人體的生理調節有了更多認識，新陳代謝如何影響體重增減成了研究的重點。激素、基因、過敏和腸道菌的研究，紛紛出爐。
只是，「導致肥胖」的求知慾被滿足了，身材卻沒啥變化。
至今，肥胖問題仍然難以遏止。
看似「只要少吃就能解決」的問題，卻成了近100年仍未解決的題目。這期間，對抗減肥的工具一一被開發，也越來越極端。從最簡單的減肥餐升級到減肥藥，甚至還有減肥手術。即使是最溫和的減肥餐，也從均衡飲食的健康餐，一路從低脂、低卡、低糖、低鈉、一路直通斷食。
如今，已有二分之一的成年人普遍肥胖，四分之三的人呈現亞健康。從現實來看，肥胖問題仍處於失控狀態。
肥胖的理由非常多，先前分享的抗生素是原因之一，到處的垃圾食物也是原因之一，還有一個更重要現象是：人體默默地適應了肥胖，這才直接導致了減重的困難。
回到題目：為什麼減肥是如此困難？因為人體有強大自我調節的功能。
這種原本幫助人們適應環境的調節功能，一旦不知不覺地「適應肥胖」，接下來這個就會反過來「維持肥胖」，完全不管你願不願意。於是，肥胖的狀態持續，從血壓升高，增加心臟、腎臟和肝臟的負擔，直到拖垮身體。
目前已知，人體針對體重有三大調節系統，每種系統都相當的堅固。
食慾調節系統：當你嘗試節食，食慾卻開始增加，飢餓感最終會瓦解你的減重計畫。
腸道菌調節系統：當你吃著低卡低脂健康餐，體重卻一點都沒有降，讓你不禁懷疑是否吸空氣也發胖。
內分泌調節系統：當你開始減重，新陳代謝持續下降，疲倦感最終會消磨你的減重計畫。
當我們已經肥胖多年、現在卻開始想減重的時候，在減重初期，體重調節系統只會輕微阻撓。但隨著減重強度增加，體重調節系統會越發激烈反抗，一旦反抗升級，我們會開始飢餓、疲倦、脾氣暴躁，最終，突破減重意志力。之後的幾個月，體重就會迅速復原，所有的努力付之一炬。
然而，控制體重並非全然沒有希望，既然我們知道有三種系統，那我們就可以發展出三種工具來個別解決它們。
工具一：利用心理學上條件反射的原理來降低食慾，以及避免肥胖的種種錯誤飲食習慣。這種修正行為的生活化、習慣化，稱為「行為減重」。
工具二：利用飲食方法升級腸道菌，降低腸道菌對於食物的吸收能力，避免腸道從食物中榨取更多熱量，讓腸道菌這種生物能成為我們減重的助力。飲食方法包含一次只吃一種食材、隔餐交錯不同種類食材等等，稱為「練菌飲食」 。
工具三：以往燃燒脂肪需要一段長時間燃燒糖，才輪到燃燒脂肪。而在這個階段加強練菌飲食，就可以像駭客般地直接進入燃脂階段，有效減重。
如此一來，只要短時間運動就能有效減重。
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