方格精選

懊惱的失智者SEAC四大行為模式

更新於 發佈於 閱讀時間約 5 分鐘

張媽在已經被診斷失智症一段時間了,兒子阿遠經常為著他重複為同樣的問題而懊惱。

不是問:「今天是民國幾年幾月幾日?」

要不就是問:「不是要去看病,怎麼還沒帶我去?」

或是問 : 「今天你不是要去上班? 怎麼還沒去?」

這樣事情經常用不同的方式出現,讓阿遠煩不勝煩。

而與爸爸同住的小嵐在照顧失智症的父親時卻遇到不同的問題,洗一個澡幾乎都要花至少一個多小時才能完成,上個廁所也不知道在做甚麼要花一個小時,做事情的時間單位幾乎都是以小時起跳的,這樣的時間還不算中間有突發狀況發生的情形。一旦中間有遇到什麼事情時,又可能要再追加至少一個小時以上。

失智症的確有許多不容易處理的問題,這些行為紛紛困擾著照顧者,影響他們自己的日常生活,也影響了照顧者與失智者間的關係。


raw-image


失智者在不同階段會面臨不同的症狀,然而歸納的起來有四個不同類型的行為模式造成照顧者苦不堪言,分別是緩慢(Slow) 、錯誤 (Error)、煩擾 (Annoying)、 紊亂 (Chaos)稱之為 SEAC。

緩慢(Slow) :思考會因為失智症的病程逐漸的衰退,當思考變慢或是不容易有清晰的思路以便分析事情的時候,便很容易宛如斷片一樣,做事情做到一半慢下來了或是停下來了。此時照顧者只會趕著失智者「為什麼不繼續做?」、「 你停在那裏做甚麼?」、「就穿這個就好了,幹嘛還在選?」,殊不知他的腦子還在繼續蒐集他所能找到的資源去做下一個動作。

錯誤 (Error) :做錯事情也是照顧者常常會抱怨病患的問題,他們在廁所裡挖糞圖牆(參考6法減少「挖糞塗牆」的失智行為)、用馬桶裡的水還是魚缸中的水洗手、把冰箱裡的生食拿來吃、把衛生紙塞在口袋裡等等。因為失智者的思考已經無法與正常人一樣,錯誤的判斷衍伸出錯誤的行為會經常的發生。

煩擾 (Annoying):「都跟他說過幾月幾日我們要去看病,兩個小時後又問同樣的問題 ! 」、「告訴他不要出去外面,他還是一樣出去 !」同樣的問題一問再問,狀況一再的發生,不是才跟失智長輩說過,不要這樣做,還是已經跟長輩說過多少遍,他還是不聽。

紊亂 (Chaos ):失智者的行為經常是捉摸不定的,有些人一直喊著要出門,有些人卻只喜歡待在家中,有些人整天不睡覺,又有另一群人是睡整天的,半夜又不睡起來要做這個做那個。他們不按牌理出牌,該做甚麼事情卻不做,不該做的卻做得很勤。這些問題又因為常常跟照顧者不一致,導致照顧者身心俱疲。

這些問題模式可以用COS法則來處理:

COS法則:冷靜 (Calm)、觀察 (Observe)、分隔 (Separated)

冷靜 (Calm):冷靜是最不容易做到的事,所以需要經常訓練,才能夠快速第一時間便有能力冷靜下來。許多照顧者自責的原因多半在這個時候沒辦法冷靜,罵了、還是打了失智症長輩讓他們一直耿耿於懷,為減少內疚首先便要冷靜。冷靜的方法可以離開現場,做其他的事情包括聽音樂、看電視,就是別做與失智者有關的事情。

觀察 (Observe):觀察這件事情的重要性,急迫型,還是純粹踩到自己的地雷? 許多問題多在沒有讓自己該休息的時候可以休息,原本預計的事情卻因為失智者的突發狀況耽擱了,有些事情並非那麼急迫也不重要,但出現了就是會讓自己心煩、憤怒。

分隔 (Separated):把事情與失智者分開,這是照顧者最困難的行動,本來就是他做的事怎麼能把事情分開,其實不是他闖的禍,而是他的疾病讓他這樣的,如果他是正常人也不會想在魚缸裡面洗手,所以該憤怒的對象應該是疾病,但照顧者往往卻對病患發脾氣,這樣的行為無可厚非,千萬別再落入愧疚的輪迴中,只要繼續練習讓自己冷靜下來,觀察所有的事情,最後把人與問題行為分開,相信一次會比一次更快速地讓照顧者能夠調適好自己的反應,並且做出適切的行為。

當照顧者知道有緩慢 、錯誤 、煩擾、 紊亂可能會造成自己的情緒波動;輔以冷靜自己的情緒、觀察事情的脈絡、分隔失智者與問題行為,便可以在問題行為出現的當下,做出適切的反應了。



留言
avatar-img
留言分享你的想法!
avatar-img
心理師品牌孵化基地
149會員
179內容數
這是一個提供心理師與心理工作者 商業商業思維、品牌產出行銷策略的基地, 協助心理師與心理工作者完備自己的產品與服務。
2024/10/04
本文探討如何理解失智症患者的行為和反應,透過溫蒂·蜜雪兒的經歷,揭示失智者在情感、飲食、聽覺和視覺上的挑戰。在照顧失智症患者的過程中,尋找替代方法以面對困難的行為是至關重要的,讓我們一起學習如何改善照護策略。
Thumbnail
2024/10/04
本文探討如何理解失智症患者的行為和反應,透過溫蒂·蜜雪兒的經歷,揭示失智者在情感、飲食、聽覺和視覺上的挑戰。在照顧失智症患者的過程中,尋找替代方法以面對困難的行為是至關重要的,讓我們一起學習如何改善照護策略。
Thumbnail
2024/10/01
繼2022、2023 免費線上照顧者讀書會後,有許多人回饋,非常期待之後還有機會再舉辦類似的活動。 ​ 2024年冬季免費線上分享會「面對失智者,您要的不只是照顧」將在10/18和12/13 跟大家見面了, ​ 在兩場的講座中,黃耀庭心理師將跟大家分享除了照顧技巧之外,照顧者最缺
Thumbnail
2024/10/01
繼2022、2023 免費線上照顧者讀書會後,有許多人回饋,非常期待之後還有機會再舉辦類似的活動。 ​ 2024年冬季免費線上分享會「面對失智者,您要的不只是照顧」將在10/18和12/13 跟大家見面了, ​ 在兩場的講座中,黃耀庭心理師將跟大家分享除了照顧技巧之外,照顧者最缺
Thumbnail
2024/09/27
在本篇文章中,作者強調學習過程中應避免僅關注病症的表面。 對失智症的理解要多層次,照顧者和醫療人員需要具備對症狀與病程的全面評估能力,也要關注高齡者身體與心理上的互相影響。 最後,作者提供了策略幫助家屬與照顧者更有效地記錄和分析症狀,避免錯誤判斷和焦慮。本文適合對長期照護與失智症認識有興趣的人閱讀。
Thumbnail
2024/09/27
在本篇文章中,作者強調學習過程中應避免僅關注病症的表面。 對失智症的理解要多層次,照顧者和醫療人員需要具備對症狀與病程的全面評估能力,也要關注高齡者身體與心理上的互相影響。 最後,作者提供了策略幫助家屬與照顧者更有效地記錄和分析症狀,避免錯誤判斷和焦慮。本文適合對長期照護與失智症認識有興趣的人閱讀。
Thumbnail
看更多
你可能也想看
Thumbnail
創作者營運專員/經理(Operations Specialist/Manager)將負責對平台成長及收入至關重要的 Partnership 夥伴創作者開發及營運。你將發揮對知識與內容變現、影響力變現的精準判斷力,找到你心中的潛力新星或有聲量的中大型創作者加入 vocus。
Thumbnail
創作者營運專員/經理(Operations Specialist/Manager)將負責對平台成長及收入至關重要的 Partnership 夥伴創作者開發及營運。你將發揮對知識與內容變現、影響力變現的精準判斷力,找到你心中的潛力新星或有聲量的中大型創作者加入 vocus。
Thumbnail
在居家照顧中,最費心費力的對象是哪一種?許多有經驗的看護(照顧服務員)的答案,可能不是你想像中的中風、癌末等病患,而是越來越常見的失智症者。他們指出失智雖然很多人都行動自如,甚至生活上也不太需要旁人協助,但應對他們的行為模式卻相當費心,如果不是非常有耐心的人,可能無法堅持下去。
Thumbnail
在居家照顧中,最費心費力的對象是哪一種?許多有經驗的看護(照顧服務員)的答案,可能不是你想像中的中風、癌末等病患,而是越來越常見的失智症者。他們指出失智雖然很多人都行動自如,甚至生活上也不太需要旁人協助,但應對他們的行為模式卻相當費心,如果不是非常有耐心的人,可能無法堅持下去。
Thumbnail
★「如果你現在正在哭泣或內心感到畏縮, 這本書就是為你而寫的。 你並不懶惰、骯髒或令人討厭。 你不是失敗者。 你需要的,只是不帶評判且具同理心的幫助。」 ●即使對大多數人來說都是不須多想的任務─刷牙、洗頭、更衣─在你低潮時幾乎都變成「不可能的任務」。 ●執行功能障礙、拖延、壓力過大、完美主義、創傷、
Thumbnail
★「如果你現在正在哭泣或內心感到畏縮, 這本書就是為你而寫的。 你並不懶惰、骯髒或令人討厭。 你不是失敗者。 你需要的,只是不帶評判且具同理心的幫助。」 ●即使對大多數人來說都是不須多想的任務─刷牙、洗頭、更衣─在你低潮時幾乎都變成「不可能的任務」。 ●執行功能障礙、拖延、壓力過大、完美主義、創傷、
Thumbnail
失智症是一種疾病,並非正常的老化現象,很多家屬以為這就是隨著老化出現頑固、難以溝通的性格,而忽略了就醫的重要性,事實上,這些跡象的出現表示長輩可能已經生病了,必須及早接受門診檢查與治療。 在醫院從事失智症照護工作數年來,經常在初診時向家屬蒐集早期症狀資料的時候,聽到類似的故事。可惜的是當下案主認知受
Thumbnail
失智症是一種疾病,並非正常的老化現象,很多家屬以為這就是隨著老化出現頑固、難以溝通的性格,而忽略了就醫的重要性,事實上,這些跡象的出現表示長輩可能已經生病了,必須及早接受門診檢查與治療。 在醫院從事失智症照護工作數年來,經常在初診時向家屬蒐集早期症狀資料的時候,聽到類似的故事。可惜的是當下案主認知受
Thumbnail
(圖/文:家天使編輯團隊)當失智症邁入中期,「重複性」會比失智症初期還要嚴重,例如重複買一樣的東西、重複已經問過的事情;「遺忘」的嚴重度也會開始影響到日常生活,需要他人協助。照顧者要對中期失智症狀有基礎理解,才能提供較好的照顧。
Thumbnail
(圖/文:家天使編輯團隊)當失智症邁入中期,「重複性」會比失智症初期還要嚴重,例如重複買一樣的東西、重複已經問過的事情;「遺忘」的嚴重度也會開始影響到日常生活,需要他人協助。照顧者要對中期失智症狀有基礎理解,才能提供較好的照顧。
Thumbnail
擁有失智症的記憶就如同在一條紋亂的時間軸上體驗著你以為早就體驗過的事一樣。如果這些事就如三餐的溫飽一樣必須的話,那的確會變得十分麻煩......
Thumbnail
擁有失智症的記憶就如同在一條紋亂的時間軸上體驗著你以為早就體驗過的事一樣。如果這些事就如三餐的溫飽一樣必須的話,那的確會變得十分麻煩......
Thumbnail
失智者在不同階段會面臨不同的症狀,然而歸納的起來有四個不同類型的行為模式造成照顧者苦不堪言,分別是緩慢(Slow) 、錯誤 (Error)、煩擾 (Annoying)、 紊亂 (Chaos)稱之為 SEAC。 COS法則:冷靜 (Calm)、觀察 (Observe)、分隔 (Separated)
Thumbnail
失智者在不同階段會面臨不同的症狀,然而歸納的起來有四個不同類型的行為模式造成照顧者苦不堪言,分別是緩慢(Slow) 、錯誤 (Error)、煩擾 (Annoying)、 紊亂 (Chaos)稱之為 SEAC。 COS法則:冷靜 (Calm)、觀察 (Observe)、分隔 (Separated)
Thumbnail
而《漫畫讀懂如何跟失智者零障礙溝通》中便以漫畫的方式分析這些問題該怎麼處理: 首先,將照顧者會遇到的失智症常見症狀以漫畫的方式表現出來包括症狀在那些情境可能會出現。 其次,當症狀出現時,用失智症者與照顧者雙方的視角...
Thumbnail
而《漫畫讀懂如何跟失智者零障礙溝通》中便以漫畫的方式分析這些問題該怎麼處理: 首先,將照顧者會遇到的失智症常見症狀以漫畫的方式表現出來包括症狀在那些情境可能會出現。 其次,當症狀出現時,用失智症者與照顧者雙方的視角...
追蹤感興趣的內容從 Google News 追蹤更多 vocus 的最新精選內容追蹤 Google News