老年憂鬱症，健忘又愛發脾氣，真的只是失智嗎？
更新於 2024/09/17閱讀時間約 4 分鐘
(文/圖:家天使編輯團隊) 根據WHO統計老年人口中最常見的神經疾病，包含失智症與憂鬱症；而在台灣330多萬的老年人口中，憂鬱症的發生率就有7%，然而相對於失智症，大家對於「老年憂鬱症」非常陌生，甚至因為跟失智症太像常被忽略。
讓我們來看看林阿嬤的案例：
『林阿嬤最近脾氣很差，每天哀嘆活著沒意思，這疼那痛也檢查不出原因，最近開始忘記錢藏哪裡，懷疑看護偷她錢。家人覺得林阿嬤得了失智症，沒事本來就會「歡」，沒想到林阿嬤情況越來越糟，越來越不想說話、吃飯，連帶她出門買菜也興趣缺缺的，讓家人好擔心……』
林阿嬤的狀況，可能也是許多長輩面臨的問題。但除了失智症外，林阿嬤也可能是「老年憂鬱症」的高危險群！
一、老人家也會憂鬱？比你想的還嚴重！
根據世界衛生組織(WHO)指出，老年人口中最常見的神經疾病，包含失智症與憂鬱症；而在台灣330多萬的老年人口中，憂鬱症的發生率就有7%，若加上復發率，更高達有20%。這代表台灣有23到60萬的長者，可能受到憂鬱症的影響！
這樣的數據不僅是推測，而是現在進行式。根據健保署統計，台灣65歲以上的長者，有服用抗憂鬱劑的比例高達12.2%，代表每10位長者中就至少有1人使用；而衛福部統計106年的自殺人口中，更有四分之一是65歲以上的長者，也因為自殺與憂鬱症存在高度關聯，更顯示出老年憂鬱症對長者生活的嚴重影響。
既然台灣的憂鬱長者這麼多，為什麼醫院端的老人憂鬱就診比例卻很低，也很少聽到大家討論長者的憂鬱症呢？
二、不是不關注，而是難以察覺
（一）認為是正常老化現象
老年憂鬱症的症狀，經常會透過身體症狀表現出來，例如失眠、胸悶、食慾不振、身體出現病痛等；但長者也常同時罹患許多慢性疾病，家屬經常會將憂鬱症狀誤認為老化、退化的正常現象，而忽略了憂鬱症的診斷與治療。舉例來說，當林阿嬤不想吃飯時，家人可能認為是腸胃或牙口疾病造成，而不是林阿嬤的心裡生病了。
（二）憂鬱症的疾病汙名
傳統對精神疾病的污名與標籤，讓大眾還是對憂鬱症患者有偏見，為他們貼上「不正常」、「抗壓性差」等負面標籤。對憂鬱老人來說也一樣，他們也會害怕被說是「神經病」，而不敢去就醫；例如，林阿嬤如果在家出現憂鬱症狀，說出「乾脆去死一死好了」、「活著真沒意思」之類的話時，家人可能也只會認為是老人家胡思亂想，很難想到要帶林阿嬤去看憂鬱症；林阿嬤就更難說出內心煩惱，讓她的憂鬱症狀更加嚴重了。
（三）與失智症症狀相似
老年憂鬱與失智症的症狀，有許多相似之處，像是情緒低落、被害妄想、認知功能退化等；而嚴重的憂鬱症也會引發假性失智。由於民眾普遍對老年失智症較熟悉，當長者出現上述症狀時，多會認為是失智症的關係，有時連專業醫護人員也難以馬上區分。例如，家人雖然帶林阿嬤去看失智症特別門診，卻未針對憂鬱症治療服藥，狀況當然很難改善。
（四）未妥善治療，變成真的失智症
老年憂鬱症與失智症雖然是不同的疾病，卻會互相影響、加劇症狀。尤其罹患憂鬱症的長者，若沒有即時接受治療、服用藥物，就有很高的機率轉變為真正的失智症，讓家屬更加確定長輩的疾病是失智症，而無法釐清疾病根源。所以，林阿嬤的憂鬱症如果變更嚴重，也有可能真的罹患失智症呢！
三、簡易測量：老年憂鬱症量表GDS-15
「老年憂鬱量表」能夠簡易評估長者的憂鬱傾向。共有15題是非題，每題答是或否各有不同得分。總分越高，代表老人的憂鬱傾向越嚴重，需要積極關懷或轉介相關單位協助。您可以讓家中長者自行填答，或詢問後協助選答。若長輩分數高於10分，建議盡速帶長輩就醫諮詢。
本篇介紹老年憂鬱難以察覺的原因，以及簡易測量方式。下篇將介紹老年憂鬱的成因，以及預防治療的方式！
※【自殺不能解決問題，憂鬱症可以向以下資源求助】
各醫院家庭醫學科皆可看老年憂鬱症狀
1. 安心專線：0800-788-995
2. 老朋友專線：0800-228-585
3. 張老師專線：1980
4. 生命線專線：1995
四、延伸閱讀
五、資料來源
1. 和田秀樹《他是憂鬱，不是失智了：老年憂鬱症，難以察覺的心病》
2. 台灣老年學暨老年醫學會
3. 世界衛生組織官網
5會員
28內容數
目前失智症已然成為許多照顧家庭頭痛問題，照顧失智症患者最困難的點在於患者的行動能力依然保有一定程度，但是認知功能卻持續退化，造成會有走失、異常行為等等的情況，讓家屬疲於應付。家天使平台長期致力於提供專業照顧與相關的照顧知識，讓家天使與您一同面對失智照顧難題吧!
留言0
查看全部
你可能也想看
Google News 追蹤
*合作聲明與警語：
本文係由國泰世華銀行邀稿。
證券服務係由國泰世華銀行辦理共同行銷證券經紀開戶業務，定期定額(股)服務由國泰綜合證券提供。
剛出社會的時候，很常在各種 Podcast 或 YouTube 甚至是在朋友間聊天，都會聽到各種市場動態、理財話題，像是：聯準會降息或是近期哪些科
前幾天說，我今年住院住了3次。
結果好像有人以為我快死了。
其實也不好說，說不定真的大限快到了，也不一定啊哇哈哈。
今天按慣例，讓車動一下。
在路上，突然想到，不知不覺之間大家都老了。
這兩、三年，
暑假都幾乎沒有回去山上，去看看舅舅阿姨。
今年是沒辦法，都在治療。
前兩年也
本文整理自作者於Podcast節目「奎斯說故事」第2季第4集之內容
老年憂鬱症其實是一個有時候並不太容易被辨識出來，老年人的憂鬱這個狀態也會從身體症狀去表現出來，例如吃不下、睡不著、胸悶、身體痛，同時間其實也因為長者常同時患有許多慢性疾病，所以其實有時候家屬常常會誤以為是其他生.....
回顧2023年股市從谷底逐漸轉為多頭的跡象，為投資者帶來了新的希望與機會。在經歷了前一年的波動和不確定性後，市場情緒似乎開始穩定，多個因素同時推動著股市邁向正面發展。包括AI需求的技術性變革，以及新能源綠能的環保議題，衍生電動車市場的推升與相關設備應用等，都是2023年帶來轉機的訊號。
《投資順順行，抱緊獲利豐》
我喜歡將股市看成是大海，裏頭有令人大開眼界的美景，也必須要小心波濤洶湧的風險。但對於小資族、上班族和退休族來說，有時在茫茫大海中失去了方向，投資成功變成遙不可及的目標。投資並非一帆風順，在進入市場後，大家肯定都會遇到的四個投資痛點，沒有「#病識感」的話，肯定會成為投資路
在醫學的定義上，老年憂鬱包括了兩大族群，分別是年輕時患有憂鬱，邁入老年的個案。另一種則是，在五十五歲之後，才患上的晚年憂鬱個案。
老年憂鬱不可忽視，如果嚴重的話可能導致他們的身體失能指數升高，進而影響健康上的問題並造成社會負擔。
WaCare帶你了解假性失智，關懷無漏網的情緒需求！ 你是否正在照顧近期出現健忘、情緒低落、反應遲緩的長者？ 我們誠摯邀請您報名此堂課程， 深入了解"假性失智（憂鬱症合併認知功能缺損）"與"失智症"的區別， 並掌握如何有效治療與照護。
「國家衛生研究院高齡醫學暨健康福祉研究中心研究發現，國內50歲以上憂鬱症盛行率達到16.3%，但高達7成未就醫，而在27%尋求治療者中，最終僅11%得到有效治療，顯示就醫率偏低。」
在台灣，老年憂鬱的盛行率約是16%，也就是65歲以上的長輩中，大概每6個人裡面就有1位是老年憂鬱的患者。
但真正被發現、有接受到治療的，卻是遠遠低於這個數量，有太多長輩及家庭都受困其中。
*合作聲明與警語：
本文係由國泰世華銀行邀稿。
證券服務係由國泰世華銀行辦理共同行銷證券經紀開戶業務，定期定額(股)服務由國泰綜合證券提供。
剛出社會的時候，很常在各種 Podcast 或 YouTube 甚至是在朋友間聊天，都會聽到各種市場動態、理財話題，像是：聯準會降息或是近期哪些科
前幾天說，我今年住院住了3次。
結果好像有人以為我快死了。
其實也不好說，說不定真的大限快到了，也不一定啊哇哈哈。
今天按慣例，讓車動一下。
在路上，突然想到，不知不覺之間大家都老了。
這兩、三年，
暑假都幾乎沒有回去山上，去看看舅舅阿姨。
今年是沒辦法，都在治療。
前兩年也
本文整理自作者於Podcast節目「奎斯說故事」第2季第4集之內容
老年憂鬱症其實是一個有時候並不太容易被辨識出來，老年人的憂鬱這個狀態也會從身體症狀去表現出來，例如吃不下、睡不著、胸悶、身體痛，同時間其實也因為長者常同時患有許多慢性疾病，所以其實有時候家屬常常會誤以為是其他生.....
回顧2023年股市從谷底逐漸轉為多頭的跡象，為投資者帶來了新的希望與機會。在經歷了前一年的波動和不確定性後，市場情緒似乎開始穩定，多個因素同時推動著股市邁向正面發展。包括AI需求的技術性變革，以及新能源綠能的環保議題，衍生電動車市場的推升與相關設備應用等，都是2023年帶來轉機的訊號。
《投資順順行，抱緊獲利豐》
我喜歡將股市看成是大海，裏頭有令人大開眼界的美景，也必須要小心波濤洶湧的風險。但對於小資族、上班族和退休族來說，有時在茫茫大海中失去了方向，投資成功變成遙不可及的目標。投資並非一帆風順，在進入市場後，大家肯定都會遇到的四個投資痛點，沒有「#病識感」的話，肯定會成為投資路
在醫學的定義上，老年憂鬱包括了兩大族群，分別是年輕時患有憂鬱，邁入老年的個案。另一種則是，在五十五歲之後，才患上的晚年憂鬱個案。
老年憂鬱不可忽視，如果嚴重的話可能導致他們的身體失能指數升高，進而影響健康上的問題並造成社會負擔。
WaCare帶你了解假性失智，關懷無漏網的情緒需求！ 你是否正在照顧近期出現健忘、情緒低落、反應遲緩的長者？ 我們誠摯邀請您報名此堂課程， 深入了解"假性失智（憂鬱症合併認知功能缺損）"與"失智症"的區別， 並掌握如何有效治療與照護。
「國家衛生研究院高齡醫學暨健康福祉研究中心研究發現，國內50歲以上憂鬱症盛行率達到16.3%，但高達7成未就醫，而在27%尋求治療者中，最終僅11%得到有效治療，顯示就醫率偏低。」
在台灣，老年憂鬱的盛行率約是16%，也就是65歲以上的長輩中，大概每6個人裡面就有1位是老年憂鬱的患者。
但真正被發現、有接受到治療的，卻是遠遠低於這個數量，有太多長輩及家庭都受困其中。