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你很想問，但是精神科醫師不想回答的30個疑惑 Ch.2 ─ 如何選擇醫療院所？
閱讀時間約 8 分鐘
與其他先進國家相比，台灣醫療院所的數目、可近性都很高，醫療費用也相對低了不少。雖然這對民眾而言是好事，但隨之而來的困擾也不少：究竟該到大醫院看診？或者就近找小診所看診即可？在同樣等級的醫療院所中，又該如何選擇較適合自己的？這就是本章要為大家解答的疑惑。
※應該到大醫院或是小診所就診？
隨著近幾年身心科診所越開越多，有不少醫師甚至擁有大醫院主任級資歷，民眾的就診選擇越來越多元。究竟大醫院或小診所比較適合自己（或親友）？
以下提供幾個參考指標，其基本原則主要來自「醫院」與「診所」的重要區別。
<症狀嚴重度>
精神科診斷可以粗略分為兩大類：「精神病」（Psychosis）與「精神官能症」（Neurosis）。最簡略的區分就是：前者較嚴重，後者較輕微。
- 精神病：如精神分裂症、躁鬱症、酒精性精神病等。特點是伴隨明顯的妄想（delusion）或幻覺（hallucination），也較不容易產生病識感（註）。
- 精神官能症：如失眠、焦慮、憂鬱症等。基本上病識感都不錯，更由於受到症狀困擾影響生活，因此較願意接受醫療協助。
基本原則就是：越接近「精神病」診斷範疇越該考慮到大醫院就診，越接近「精神官能症」診斷者越適合到小診所就診。
理由很明顯：如果已經嚴重到要跳樓、砍人、放火，送到診所有用嗎？請直接送到有安全戒護人員、能緊急施打針劑的醫院急診處理。
再從另一方面說，如果只是因為剛輪大夜班而睡眠混亂，下個月要大考所以感到焦慮，有需要特別跑到大醫院人擠人嗎？
<是否有其他身體疾病>
主要基於兩個原因：
- 「生理」疾病可能造成「心理」、「精神狀態」影響。
常見例子包括：因為甲狀腺功能亢進，造成焦慮、失眠；因為甲狀腺機能低下，造成活力降低、情緒低落；因為腦瘤造成情緒大變。
原則上，精神科診所主要提供的醫療協助是「問診」，雖然醫師會視狀況轉診到大醫院，但如果原本就有明確生理疾病，甚至已經在醫院接受治療，則建議先在原醫院精神科就診評估（已經有完整病歷紀錄與檢查報告）。 - 治療生理疾病之「藥物」可能造成「心理」、「精神狀態」影響，或者與精神科藥物產生交互作用（drug-drug interaction），造成藥效增強（甚至引起藥物中毒）或減弱（造成藥效不足）。
這在有數種生理疾病、服用多種藥物的老年人身上很常見，因此最好是在原醫院精神科就診，才能整體評估治療方針與藥物選擇。
<有關「藥物」的眉角>
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從小我就是個怪咖，想讀哲學系、文學系，結果當上醫師。27歲工作一年後離職當SOHO，不到3個月就投降回醫院。33歲自行開設診所，2021決定開始人生下半場。醫師生涯19年半以來，聽過無數故事，看遍無數人性。加上廣泛涉獵眾多雜學，創作內容遍及身心靈、感情、婚姻、教養、人生、旅遊、財經、小說等領域。
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Hi 大家好，我是Ethan😊
相近大家都知道保濕是皮膚保養中最基本，也是最重要的一步。無論是在畫室裡長時間對著畫布，還是在旅途中面對各種氣候變化，保持皮膚的水分平衡對我來說至關重要。保濕化妝水不僅能迅速為皮膚補水，還能提升後續保養品的吸收效率。
曾經，我的保養程序簡單到只包括清潔和隨意上乳液
劇名：很想很想你/ Love Me, Love My Voice
集數：33
發文日：2024年1月（舊文重發）
劇情介紹：
《很想很想你》由沙維琪執導，檀健次、周也領銜主演，侯雯元、楊肸子、曹恩齊、陳昊藍主演的新國風聲戀劇。根據墨寶非寶的同名小說《很想很想你》改編。
講述熱愛音樂的
著急確認關係，因為怕她被別人追走，互相慢慢了解，是我的誠意
《很想很想你》，這部是2023年11月30上映的甜寵陸劇，一部關於配音男神和古風小透明因為聲音相知、相識、相愛的雙「聲」奔赴故事！追劇之前都還會到Instagram先刷一波關鍵字，它是一部慢慢愛、慢慢了解彼此的故事，總共33集。
和《親愛的，熱愛的》一樣，這部<很想很想你>也是墨寶非寶的小說改編劇，由前陣子因為「長相思」火了一把的檀健次和「為有暗香來」的周也主演，有看古偶長相思的朋友應該知道這位檀健次當時的角色人設等有多迷人，我自然也是被劇中的他給吸引了，否則也不會看這部很想很想你了。
男女主顏值演技在線👍，原音👍
畫面唯美，但濾鏡不ok
不太喜歡第一集男主叫一直女主網名，感覺有點太故意強調男主的聲音，雖然他的設定就是配音演員
結論：喜歡的可以追，還在觀望的可以等多集一點
諧仿（parody）史丹利・庫柏力克（Stanley Kubrick）經典科幻作品《2001：太空漫遊》（2001: A Space Odyssey）那既幽默又諷刺的開場戲，除了預示接下來兩小時的觀影體驗將輕鬆舒心，也利用兩作品的連結藏了一道有關本片命題的訊息⋯⋯
女人在自我接納這件事上
常有數不清的糾結
近期許多以擅於照顧、陪伴
對伴侶無比付出的個案來到我面前
對於「被劈腿」「對方騙我」感到無比受傷
讓我們來拆解一下關於母性愛人方式的內在意識
可以更理解自己內在的渴望與投射為何
母性強的女性愛人的方式也以無條件地接納為主
為什麼很多時候你想學好一樣東西，你明明看了很多書，上了很多堂，網上看了很多相關影片，也有不斷練習，但好像還是看不到進步呢？
是不是因為這樣，你感到心灰意冷，最後挨不了過去就中途放棄了？很可惜吧？
自我提升，你需要這三個核心思維！
墨寶非寶
代表作《蜜汁燉魷魚》《密室困游魚》《一生一世，美人骨》《很想很想你》《永安調》《我的曼達林》《至此終年》《突然想要地老天荒》...等等。
內容簡介
那一口好菜，聽得人都餓了，他鬼使神差的接著說了下去，隔空講出了一場盛宴。
這世上，總有一個人的聲音，讓你聽了怦然心動，而他，屬於你。
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