我的孩子舌繫帶過短或過緊嗎?
2022/05/03閱讀時間約 1 分鐘
舌繫帶是位於舌頭下方的組織，這牽扯著舌頭的小構造，會影響著舌頭的活動範圍，而舌頭是我們口腔非常重要的構造，哺乳、喝奶、固體食物或副食品吞嚥、語言的構音、與牙齒的排列、甚至上顎及臉型都會跟舌頭的活動度有關聯。
因此舌頭的活動度一旦受限，就會衍生出許許多多的小問題，一般雖認為舌系帶過短在嬰兒的患病率為1%～10%左右，但由於舌繫帶產生的問題一般來說都不嚴重，舌繫帶的檢查也相對困難，所以常常會未被注意或低估，往往到了後來出現較嚴重的症狀才被發現。
以下提供了一個常用的評估表及常見的症狀，可以給爸爸媽媽試著在家中看看家裡的孩子是不是有舌繫帶的問題，也可以跟家庭的兒科醫師討論，是否需要後續進一步的轉介或處裡。
舌繫帶可能產生的問題：
4個月前
- 乳頭破皮/親餵疼痛/奶量下降
- 寶寶容易吃到睡著/一直討奶
- 容易嘔吐/脹氣/嗆奶
- 易吐出安撫奶嘴
- 睡眠問題(口呼吸/舌頭後縮)
4個月之後
- 挑食
- 易吐
- 只喜歡喝奶/副食品進度慢
- 含飯不吞
- 注意語言及動作發展
1歲之後
- 咬合不正
- 影響講話品質
- 挑食
- 含飯不吞
- 咀嚼能力較差
- 注意語言及動作發展
(註)發音問題是否可歸咎於舌繫帶過緊目前尚有爭議，部分研究認為舌繫帶過緊與講話及發音其實並無關聯，若是單純發音問題須做全面的評估而非單純舌繫帶處理。
舌繫帶的處理
若有舌繫帶緊的問題，且出現上述功能障礙時，依嚴重程度可用舌繫帶的按摩或舌繫帶的切除，切除可以在兒童牙科或小兒外科進行，手術方式可分直接切除或雷射切除，而麻醉方式也有全身麻醉或舒眠麻醉等選擇，需依孩童狀況與兒童牙科或小兒外科醫師討論後決定。
若懷疑舌繫帶問題，請給兒科專科醫師評估，並和您的兒科醫師討論接下來的處理方式。
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