埋伏已久

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常常聽到別人或新聞上說到誰誰誰得了糖尿病或代謝症候群,但都可不是像感冒一樣被別人傳染隔天就馬上得到了。事實上不久之前早就在體內一點一點的種下種子了。本篇的主題就是...

糖尿病( Diabetes Mellitus )
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糖尿病種類

第一型

第一型糖尿病是因自身免疫系統異常,體內抗體錯誤攻擊胰臟中的 β 細胞,造成身體無法分泌足夠的胰島素(Insulin)來控制血糖,但造成免疫系統異常的原因,目前仍不明

糖尿病有可能在出現症狀之前,就已經在體內發展超過好幾個月或甚至好幾年。研究人員發現,大多數患有第一型糖尿病的人,早在好幾年前,血液中就已經帶有某些自身抗體。這些抗體也可以作為檢測和診斷的依據之一

第二型

又稱"非胰島素依賴型糖尿病",這類型的糖尿病患,他們的胰臟是還有製造分泌胰島素的能力,但身體卻因以下兩點無法有效的利用胰島素 :

  1. 胰島素分泌量不足:患者體內胰島素的作用機制可能還好,所以在早期還不容易察覺到異常,但因為之後胰島素量逐漸減少的狀態,而無法控制血糖的濃度,使病患無法和健康的人一樣,快速代謝血糖
  2. 胰島素阻抗:當飲食中充滿大量可快速吸收的糖分,細胞及周邊組織就會慢慢對胰島素產生抗性或變得麻痹,需要更多胰島素來維持血糖的平衡,而體內的細胞無法正常且有效的讓葡萄糖進入,稱為胰島素阻抗

胰臟會分泌胰島素,它可使血液中的葡萄糖進入細胞內,提供人體的日常能量。當胰島素不足或胰島素功能異常的時候,葡萄糖沒辦法進入細胞,就會積聚在血液中,形成血糖濃度升高,而過多的糖會分經由尿液排出體外形成糖尿病

形成糖尿病前的步驟

1.空腹血糖值未必與正常人不同→2.發展早期胰臟代償作用仍可以使葡萄糖耐受度正常→3.發展晚期形成葡萄糖耐受度受損→4.糖尿病與慢性病的發生與形成

糖尿病判定標準與檢測標準

  • 空腹血糖值 : 糖尿病 ≧ 123 mg/dl,糖尿病前期 100~125 mg/dl,正常 60~99mg/dl
  • 飯後血糖值 : >140 mg/dl
  • 兩小時口服葡萄糖耐受測試 : 糖尿病 ≧ 200 mg/dl,糖尿病前期 140~199 mg/dl,正常 <140 mg/dl
  • 糖化血色素 : 糖尿病 ≧ 6.5%,糖尿病前期 5.4~6.4%,正常 < 6.0%

糖尿病的常見徵狀

  • 小便頻密,晚上如廁特別多
  • 異常口渴
  • 容易疲倦
  • 體重下降
  • 視力模糊
  • 經常感染疾病
  • 部份患者可能沒有明顯的病徵,直至併發症出現才發覺已患上糖尿病

糖尿病的併發症

血糖量持續偏高會引致

  • 心臟病
  • 中風
  • 腎衰竭
  • 傷口受細菌感染不能痊癒(尤其是足部),最終須要動手術切除
  • 失明
  • 陽痿

如何減少或避免糖尿病發生

第一型

因先天性缺乏胰島素,必須透過注射胰島素來維持身體的糖分代謝,避免酮酸中毒

第二型

口服降血糖藥物

飲食調整

最主要就是減肥啦,不過也是有瘦的人得到,最主要還是糖份的攝取不要過多,精緻澱粉可以避免就避免,再加上桂率的運動就可以減少發生率

糖尿病遺傳

以下是家族基因的影響機率

  • 若父親有第一型糖尿病,發病機率約為 6%
  • 若母親有第一型糖尿病,發病機率約為 2%
  • 若兄弟姊妹有第一型糖尿病,發病機率約為 5%
  • 來自同卵雙胞胎:50%
  • 來自異卵雙胞胎:5~6%

專家學者認為不同種族的基因,多少也影響著第一型糖尿病發病機率。例如中國第一型糖尿病的發病率比歐洲、澳洲或北美皆少 10~20 倍。芬蘭的第一型糖尿病患病率是世界最高的,每 10 萬人中,平均就有 60 人罹患第一型糖尿病,幾乎是美國的三倍

研究人員認為,造成這其中巨大差異的,是一種稱為人類白血球抗原(Human leukocyte antigen,HLA)的基因。HLA 基因種類繁多,研究人員發現,某些種族擁有保護他們免受第一型糖尿病侵害的 HLA,其他則擁有會提升風險的 HLA 組合

我的看法

雖然看著可口的美食難以抗拒,但想想未來的身體能不能承受得住,除非已經為所謂了。我推薦一種方式可以吃到美食又可以維持身材,那就是獎勵式,比較能長期維持平衡,當然也可以創造屬於自己的方式

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