妹子的性健康，我要懂

男性一般會在意自己的機絲頭運作狀況，但許多人卻不知道，空有好本領，假如妹子功力被封印或是機能有點卡卡，任憑你多厲害也只有休戰的份。

今兒個來談談女性的性功能困擾，60年代年美國性學家Masters和Johnson提出女性性反應週期有四個階段：興奮期、高原期、高潮期和消退期，70年代性學家Kaplan再將性慾期加到性興奮期前面，意思是應該先有性慾才會興奮，但有些女性自發性的性慾也很少，通常是先出現性興奮後才有性慾（周吟柔，2014）。

美國Rosemary Basson,醫學博士在2001年研究提出，女性在某些時候陰部會充血與濕潤，但當時並非會感覺到有性交的慾望。依此研究結果，有一些男性會認為求歡時若遭女性拒絕後，強行進攻女性就會有濕潤狀況，便誤以為她剛剛說「不要」，但其實身體「要」。（男士們，大錯特錯喔！而且現在這種行為叫做性侵，請一定要小心，尊重女孩性自主權，她說不要就是不要）。

OK，切入主題，當性反應期出現時，身體器官發生狀況，就會演變成性功能障礙，如：性興趣／性興奮障礙症（就是性慾低下、陰道潤滑不足）、性高潮障礙症（缺乏性高潮）、骨盆性器疼痛／插入障礙症（性交疼痛／陰道痙攣）等，根據研究顯示，女性性慾低下在台灣盛行率約有35%(Nicolosi, et al., 2005)、性興奮疾患有21%(Chandraiah、Levenson & Collins, 1991)、性高潮障礙發生率最高可達70%(Hite, 1976)。由這些資訊可看出女性性功能障礙的發生，較男性有過之而無不及呢。

其實性慾、性興奮、性高潮任何一環節都可能會相互影響，那至於是何原因造成，我逐一來分享：

一、與年齡有關

女性生理機能到了更年期，雌激素分泌減少會影響陰道潤滑，而使性交產生不適或疼痛甚至恐懼。

二、與疾病有關

癌症、高血壓、糖尿病、身心疾病（憂鬱症、恐懼症）、膀胱過動症（或有尿失禁現象），這些疾病會影響內分泌及骨盆腔充血狀況，另外身心症狀引發的情緒問題亦是影響性慾的重要因素，有些婦女因尿失禁造成氣味及衛生問題，導致性行為意願下降。

三、與藥物有關

服用賀爾蒙藥物(HRT)對有些女性性慾低下是有幫助的，但一些精神藥物如：安眠藥、抗憂鬱症藥、口服避孕藥等，易造成陰道潤滑不足，導致性交疼痛。而女性長期服用避孕藥，也可能導致陰道乾澀、性慾低、性興奮困難和性高潮喪失等狀況。

四、與情緒有關

性愛應是件愉悅的行為，絕大多數的人有負面情緒，如：怒氣、焦慮、憂愁、畏懼、緊張、悲痛等，是會影響性交意願與愉悅度。

五、與對性行為的想法有關

有些女性的家庭教育較為傳統保守，從小教導要守貞、婚後才能進行性行為（那都沒找到結婚對象呢？）、性交是羞恥或女性應該性壓抑等，這些自小給的信念便成為成人的性愛殺手。

六、與性行為的經驗有關

一些女性在童年或成年交往期間，曾有過不愉快的性經驗，包括與伴侶的性互動不佳，遭受性騷擾、猥褻、性侵害，或因被家長、伴侶嫌棄身體，導致對自我認同不足等，這些性創傷是阻礙親密關係發展，和性行為愉悅與否的重要心理因素。

七、與性行為的感受有關

性高潮愉悅感的經驗儲存於大腦邊緣系統-杏仁核中，若儲存記憶是不愉快的，則會影響性交意願，長久便造成性慾低下，而性行為感受不佳，即便做了也興奮不足，高潮就更難。

女性的性啟動與興奮及高潮，需要比男性更多在環境、技術面的元素，簡單列舉幾點，希望能讓各位大男兒們，更清楚身邊女性伴侶在性行為所需的條件，若性愛互動有問題時就更能理解，搞不好晉升成為專業體貼男士行列喽！按前例，性心健康美中心將這內容製作成簡易的女性性健康問卷，提供給你們的女性朋友或伴侶進行自我檢測，幫助掌握健康，邁向性福的人生。

本文作者：性心健康美學中心 院長 鄭義鑫

檢測網址

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（本問卷只需要3分鐘，較適宜成年之生理女性顧客進行檢測，若您為生理男性，歡迎您轉發女性朋友或邀請伴侶共同完成檢測項目）。