「血弱氣虛,腠理開」,這人本來腸胃津液就不太夠,免疫力弱,胃熱不足,「邪氣因入,與正氣相搏」,得到外感時,病邪很容易一下子就進入半表半裡,「結於胸下」,在胸脅下方淋巴結的地方,「正邪分爭,往來寒熱,休作有時,默默不欲飲食」,這是少陽證的症狀,「胸脅相連,其痛必下,邪高痛下,故使嘔也」,邪在上焦淋巴系統,痛在胸脅下方中焦之處。小柴胡湯的症狀胸脅苦滿、默默不欲食、心煩喜嘔、往來寒熱,這四個主證有一個出現就可以。