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一〇八、九:得病六七日,脈遲浮弱,惡風寒,手足溫,醫二三下之,不能食,而脅下滿痛,面目及身黃,頸項強,小便難者...

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一〇八、九:得病六七日,脈遲浮弱,惡風寒,手足溫,醫二三下之,不能食,而脅下滿痛,面目及身黃,頸項強,小便難者,與「柴胡湯」後必下重不渴而飲水嘔者,「柴胡湯」不中與也,食谷者「噦」。
「得病六七日」,病人生病一段時間了,「脈遲浮弱」,脈遲為寒,浮者為表,弱者為虛,就是腸胃虛寒的人,得到感冒一直沒有好,「手足溫」,手掌、腳掌是溫熱的,「醫二三下之」,醫生看到病人手腳溫熱,以為是有陽明證,結果用攻下來治療,攻了一次不夠還繼續攻下,「不能食」,結果病人無法吃東西了,因為腸胃津液都被攻掉了,胃冷到不能消化食物,「而脅下滿痛」,肋骨下方會脹滿疼痛,如果單單看這個症狀,沒有上下文連貫時,會被誤解成少陽證,「面目及身黃」,臉色身體發
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經方,中醫行醫濟世的寶典,被歷代名醫尊為救世經典之方,傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同,導致這千年偉大的醫學知識,被世人所淡忘。倪海夏先生,本世紀最偉大的經方家,窮盡畢生精力,以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝,雖無法再見其風華典範,但傳承中醫的精神,卻永遠深留筆者內心,不斷前行。
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「服柴胡湯已,渴者」,喝完小柴胡湯後會口渴,我們知道少陽證是不會口渴的,會口渴是進入陽明了,小柴胡湯中雖有補津液的生薑、大棗、甘草、人參,喝完柴胡湯後,少陽證退了,但病人身體津液也消耗過多,轉成陽明證了,陽明無死症,只剩津液不足的問題,這時候把津液補足就可以。 陽明證有兩種,一種是承氣湯證,有燥實堵
「營」就是講血,「衛」就是講氣,桂枝湯證是營血不足,衛氣尚足夠,人體的免疫力是在血脈之中,源頭來自腸胃,當病邪入侵身體時,身體的免疫力無法完全把病邪推出體外,與病邪在肌肉層互相抵抗,會產生熱,熱會消耗三焦津液中的水變成汗來散熱,此時衛氣正常,毛孔開闔也正常,這是桂枝湯證有汗的原因,這種情況就是「營弱
一〇三:「太陽病」未解,脈陰陽俱微,必先振栗汗出而解。但陽脈微者,先汗出而解;但陰脈微者,下之而解;若欲下之,宜「調胃承氣湯」。 「太陽病未解」,就是還有表證,「脈陰陽俱微」,這裡容易誤解成脈微弱,先看下句「必先振栗汗出而解」,既然表證會解掉,代表用藥對證,所以脈微的意思就是脈從浮數的脈緩了下來,表
一〇五:「傷寒」五六日,「中風」,往來寒熱,胸脅苦滿,默默不欲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞鞕,或心下悸,小便不利,或不渴,身存微熱,或咳者,「小柴胡湯」主之。 小柴胡湯方 柴胡3、黃芩3、半夏3、人參2、炙甘草2、生薑三片、大棗12枚 注意:注意:漢制劑量八兩等於現今的六錢
一〇二:「太陽病」,其人冒,先下之而不愈,因復發汗,以此表裡俱虛,因冒症汗出自愈,所以然者,汗出表和故也,得裡未和,然後復下之。 「太陽病,其人冒」,得到太陽病時,病人頭上冒汗,「先下之而不愈」,太陽病應該要汗解,結果先攻下,病情沒改善,「因復發汗」,看到沒改善後又去給病人發汗,「以此表裡俱虛」,攻
凡表裡兩病皆實者,當先解表而後治其裡,如果表實裡虛的時候,先治裡再解表。治療要看整體狀況,不可片面看到症狀就下處方,最後還要摸脈確認,才不會踢到鐵板。
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