便祕，是糾纏我整個孕期的困擾之一。因為懷孕分泌的黃體素會導致腸道蠕動變慢，食物在大腸的時間延長、水分被吸收，使糞便變的乾硬而阻塞腸道。
懷孕初期就已飽受便秘困擾的我，後期又因為前置胎盤必須安胎，肚子不能用力，以免子宮收縮，讓便便這檔事難上加難。
因此，我用神農嘗百草的精神，嘗試網路上各種可以改善便秘的方法，同時求助於專業的腸胃科醫生，希望藉由孕婦安全的藥物幫忙，讓我平安度過便祕危機。
以下就是我經由詢問醫生、以及親身試驗後的心得分享，提供給大家參考：
1.氧化鎂(MgO)：
屬於滲透型瀉劑，鎂離子會在腸道形成滲透壓，將水分留在腸道內，因此能軟化糞便，提升排便頻率。
有便秘的時候吃，通常吃完隔天就會上出來。一天上太多次就可以停藥。
2.乳果糖(Lactulose)，如樂多糖漿、杜化液：
乳果糖是不易吸收的糖，與氧化鎂一樣屬於滲透型瀉劑。作用機轉是讓身體的水往腸子移動，軟化糞便，並且刺激腸胃蠕動，進而排便。
喝起來像糖漿，便便太硬的時候吃，可以跟氧化鎂搭配服用。如果大便太稀就可以停藥。
以上兩種都是效果相對溫和、且對孕婦安全的藥物，因此我從懷孕初期即持續使用到生產。我的經驗是，每天早晚服用氧化鎂(MgO)及乳果糖(Lactulose)，就可以滿穩定排便，而且因為是軟便，上廁所不會太費力。
醫生特別叮嚀，當天就算有解便，還是要每天按時服藥(但我會自己斟酌減少劑量)，因為服藥的順從性是治療關鍵，除非一天上很多次、或便便太稀的程度，才可以停藥。
3.便通樂錠(Sennoside)：
屬於刺激型瀉藥，可刺激腸道蠕動，以達排便效果。服藥後6~12小時才開始作用，因此建議睡前服用，隔天早上即可排便。排便正常就停藥，不建議長期服用。
我覺得便通樂錠(Sennoside)比較刺激，睡前吃、隔天一早就能見效，會跑廁所好幾次，直到拉肚子的程度。雖然確實能改善便秘，但因為過程不太舒服，所以我很少使用。
4.益生菌，如摩舒益多(MoProbi-LR)：
排出便便後，可以服用益生菌，建立健康的腸道環境。含有乳酸桿菌(Lactobacillus rhamnosus)的摩舒益多對便祕實證有效，國外也有研究顯示，孕婦食用摩舒益多，能減少妊娠糖尿病的發生(註)。
其他種類的益生菌，例如妙立散，是對拉肚子有效。
我在孕期時也有每天服用摩舒益多，這款益生菌的小缺點，是需要冷藏保存，比較麻煩，而且無法自行在藥局購買，需由醫生開立。
5.黑棗汁：
網友分享黑棗汁的排便效果卓越，只要喝三分之一罐，就能有效排便。
我剛開始食用時的確很有效果，可惜喝幾次後，就沒用了。
當然，除了藥物治療外，生活中還是要盡量多喝水、多運動、多攝取高纖維的食物，來幫助排便，只不過懷孕時，賀爾蒙的變化以及身體上的諸多限制，都讓上廁所變得更加困難。適時透過藥物幫忙，能讓身體舒服很多，我也很開心生產完，終於能擺脫便祕之苦了。
希望以上分享，能讓大家對孕期改善便祕的藥物更加理解，若有問題也可以詢問自己的醫生喔！
註：詳見論文Effect of Lactobacillus rhamnosus Probiotic in Early Pregnancy on Plasma Conjugated Bile Acids in a Randomised Controlled Trial。
我的孩子三個月大時，因為被保母兒虐，因而有了一輩子無法復原的腦傷。這段與眾不同的育兒經歷，讓我流了不只一公升的眼淚，也灌溉出「後莎琳 陪腦傷兒飛翔」這個秘密花園。
希望我的經歷能帶給在痛苦中的人們一些勇氣，如果有問題想詢問我，或是單純想給我支持和鼓勵，都歡迎與我聯繫喔！
