褪黑激素(Melatonin) 是人體松果體分泌的一種荷爾蒙,負責調節生理時鐘(晝夜節律),在夜晚分泌增加,幫助大腦進入睡眠狀態。市售的褪黑激素藥物可作為短期助眠或生理時鐘調整的輔助劑。
1. 作用機制
✅ 調整生理時鐘:適用於時差調整、輪班工作者或生理時鐘提前(早醒型失眠)。
✅ 幫助入睡:對於入睡困難型失眠,可幫助縮短入睡時間。
✅ 不影響睡眠結構:不同於傳統安眠藥,不會影響深層睡眠,較少成癮風險。
2. 常見褪黑激素藥物
(1)短效型褪黑激素(一般補充劑)
- 劑量:0.5-5 mg
- 起效時間:30 分鐘內
- 作用時間:約 3-4 小時
- 適用對象:入睡困難、時差調整
- 例子:市售保健品,如Melatonin 3mg, 5mg
(2)長效型褪黑激素(管制藥品)
- 劑量:2 mg(常見劑型)
- 起效時間:30-60 分鐘
- 作用時間:6-8 小時
- 適用對象:年長者、睡眠維持困難者(如早醒)
- 例子:Circadin(2 mg),經歐洲藥品管理局(EMA)批准用於 55 歲以上失眠患者。
3. 使用方法與注意事項
✅ 建議服用時間:睡前 30-60 分鐘服用。
✅ 避免長期依賴:適合短期調整生理時鐘,建議連續使用不超過 3 個月,避免影響身體自行分泌褪黑激素。
✅ 避免與酒精、鎮靜劑併用:可能增加嗜睡或影響代謝。
✅ 副作用(少見):頭暈、嗜睡、清晨易醒、噩夢。
4. 適用對象
✔ 時差適應(如長途旅行)
✔ 輪班工作者的生理時鐘調整
✔ 年長者(因褪黑激素分泌減少)
✔ 輕度入睡困難或早醒者
❌ 不適用於:肝腎功能異常者、憂鬱症患者(可能影響血清素代謝)。
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