27.太陽病,發熱惡寒,熱多寒少,脈微弱者,此無陽也,不可發汗,宜桂枝二越婢一湯。

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27.太陽病,發熱惡寒,熱多寒少脈微弱者此無陽也,不可發汗,宜桂枝二越婢一湯。

言太陽病邪卻正虛之治。

①:正勝內熱而邪卻。

②:邪卻正虛。

③:無南心火運之陽,因已無表風寒之邪,發汗則徒傷陽氣[1]。

註1:所謂發汗徒傷陽氣者,以桂枝加麻黃生薑等發汗之時為是。

另:可知一開始之“發熱惡寒”,發熱為內熱所致,惡寒正虛所致。

另:桂枝湯不止治外感風寒,還可通陽散血保正氣。

桂枝二越婢一湯方

桂枝(去皮) 芍藥 麻黃 甘草(炙,各十八銖) 大棗(四枚,擘) 生薑(一兩二銖,切) 石膏(二十四銖,碎,綿裹)

另:24銖=1兩。可見此方劑量取小,重在提升正氣,發汗清熱。

方:桂枝湯,南心通陽散血,外發營衛肌肉經脈。越婢湯宣肺發汗清熱。

意:通陽散血,強心脾而外發營衛肌肉,並清熱宣肺發汗外達皮毛。是病後端外發強正清餘熱之法。

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2025/04/13
33.太陽與陽明合病,不下利,但嘔者,葛根加半夏湯主之。 言太陽陽明合病嘔之治。 ①:亦有生西陽明逆南而至嘔者[1]。恐因南太陽較盛故。 引1:《傷寒189條》:“陽明中風,口苦咽乾,腹滿微喘,發熱惡寒,脈浮而緊。若下之,則腹滿,小便難也。”此為陽明邪重於中土,但論西陽明逆南弱而不得火復,是成
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32.①太陽與陽明合病者,必②自下利,葛根湯主之。 言太陽陽明合病下利之治。 ①:或因太陽病發汗過多而兼陽明,或因肺損而生陽明[1]。 ②:太陽病,北太陽走表、南火運走表,氣皆走表走北之故,陽明邪必隨之走北走表,故下利[2]。 註1:臟損可生其氣。是以肝損生厥陰氣,心損生少陰氣,脾損生太陰氣
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