31.太陽病，項背強幾幾，無汗惡風，葛根湯主之。

31.^①太陽病，^②項背強幾幾，^③無汗^④惡風，葛根湯主之。

言太陽病寒凝項背失潤之治。

①：此南北太陽皆侵，無分於中風傷寒也[1]。

③：寒束於皮毛而無汗[2]。

④：南心損而榮弱衛損，發熱毛孔開而不得衛氣保護，故惡風。

註1：南太陽侵而南心損血不散。北太陽侵而項背強。

註2：合參《傷寒14》：“太陽病，項背強几几，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之”。此條為理所當然不汗，14條因寒邪較弱，南火運盛而反汗出，不需加麻黃。

葛根湯方

葛根（四兩）　麻黃（三兩，去節）　桂枝（二兩，去皮）　生薑（三兩，切）　甘草（二兩，炙）　芍藥（二兩）　大棗（十二枚，擘）

右七味，以水一斗，先煮麻黃、葛根，減二升，去白沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升。覆取微似汗。餘如桂枝法將息及禁忌，諸湯皆仿此。

方：南心通陽散血祛寒，起中陰潤痺舒筋。

意：去外邪風寒，通陽散血於南心，起中陰，故潤滋項背。

另：凡南血不散者加芍藥。