2.13 血壓忽高忽低:要不要立刻吃藥?

更新於 發佈於 閱讀時間約 4 分鐘

「今天早上量血壓 160,下午又變成 115,這樣正常嗎?」

「每次去醫院量都好高,在家又還好,是不是血壓計壞了?」


這些熟齡朋友常見的煩惱,你是不是也有?

很多人開始測血壓之後,會發現一件事——血壓好像忽高忽低,一下飆高,一下又掉很低,搞得人心惶惶。

這時候問題就來了:

這種血壓波動到底正不正常?要不要馬上吃藥?要不要去急診?還是先觀察?


今天這篇我們就來聊聊「血壓忽高忽低」這件事,幫你釐清哪些是正常波動、哪些該立刻處理。

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🩺 血壓會變動,其實是正常的!

首先要說明一個觀念:


血壓不是一個固定數字,而是一個會隨著生活情況上下波動的指標。


血壓會受到這些因素影響:

  • 時間(早晨通常比較高)
  • 情緒(緊張、生氣、焦慮)
  • 活動(運動後短暫升高)
  • 睡眠(睡不好會影響)
  • 食物(吃鹽太多、喝酒、喝咖啡)
  • 藥物(有些藥物會讓血壓升高或降低)

所以,如果你早上血壓高、下午又比較低,那不一定是病,可能只是身體「正常反應環境變化」而已。

📊 常見血壓波動情境解析

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📌 小提醒:上壓穩定在 90–140,下壓在 60–90,波動 10–20 為正常範圍。


💬 小故事:吃藥吃到暈,原來不是「血壓太高」

阿旺伯(76歲)吃高血壓藥 5 年了,但最近常常量到血壓 90/60,整個人覺得頭暈想睡。

他很擔心:「是不是藥沒吃好?」

醫師一看說:「不是藥沒吃好,是藥吃太多!

後來幫他調整劑量、改為早晚分開服用,血壓穩定了,人也精神多了。

📌 結論:血壓不是一味壓低越好,要「穩定+合適」才是最重要的!


🧪 小互動測試:你屬於哪一種血壓波動型?

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✅ 勾 2 項以上 → 建議使用血壓日記記錄 1–2 週數據

✅ 勾到「低到暈」、「差異過大」者 → 儘快諮詢醫師調整藥物



📖 建立「血壓日記」的簡單方法

每天記錄以下內容,就能幫醫師更準確調整治療:


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📌 使用手機記事、紙本紀錄表都可以,重點是持續紀錄


👨‍⚕️ 哪些情況需要立即處理或就醫?

  • 上壓超過 180,或下壓超過 110 持續不退
  • 血壓過低(90/60 以下)且合併頭暈、噁心、無力
  • 血壓忽高忽低伴隨胸悶、視力模糊、手腳麻木
  • 吃藥後血壓過低且反覆發作
  • 有中風或心臟病病史者出現劇烈波動

📌 若出現這些狀況,請不要等,直接就醫或聯絡醫師!


🌱 保持血壓穩定的日常關鍵

  • 每天固定時間測血壓,觀察趨勢
  • 少鹽、少醬料、少加工食物
  • 維持運動習慣(快走、伸展都很好)
  • 保持睡眠規律,不熬夜、不過度焦慮
  • 定期回診,不自行加減藥物

🧾 小結:這三件事你一定要記得!


  1. 血壓會波動是正常的,但過大波動、出現不適就要小心。
  2. 不是看到高或低就立刻吃藥,重點是看趨勢、合併症狀、是否持續。
  3. 與其只靠當下數值,不如每天記錄、穩定調整,讓血壓回到適合你的範圍。
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