“你可以在黑暗中再停留久一點”
好書分享:生命的最後一刻,都活得像自己
作者:謝宛婷醫師寶瓶文化出版

四月初母親因昏迷緊急送醫,隔一周按照既定行程來到政大書城參加郝哥的四一讀書會,透過閱讀與心得記錄是我自己的內在對話模式,當天購入了不少好書,包含了前些日子分享的如是我聞金剛經筆記,家德老師的書,也包含了這本一到門口就看到大大的海報推薦。
2022年我看了畢醫師的斷食善終,2024年看了月娥姊的不逃跑的陪伴,然而在當時的情境似乎並不相同,完全昏迷的母親,也沒有能夠生前有所規劃,一切就仰賴父親與我們兄弟來決定,生命的最後一刻應當如何,有時候並沒有那麼多的時間可以討論或是規劃。
當加護病房住滿三周,評估移除呼吸器之後是否氣切,不氣切是個共識吧,安排了安寧病房的會診,然後呢,如果母親能夠自主呼吸,安寧病房會是個選擇。在轉移病房前,安寧病房的護理師帶我們認識與了解,少掉了這些非必要的醫療,然後給病人也給家屬一些緩衝來面對分離的課題。
也許你認為這個議題可能還有些遙遠,但閱讀是可以讓你有個引子,如果有機會,更進一步與你最親近的人好好討論,善終可以是種選擇,謝醫師透過一篇篇的故事,帶我們看見做好準備,是有機會好好的與這個世界道別。
#生死是關係的照妖鏡
“善終的優勢永遠是給有準備的人”
醫病關係一直是個很大的議題,醫生有不可否認的專業背景,但同時在專業之外還得面對許多可能糾紛,或是關懷。即便有簽屬DNR,醫師還是會多問一下家屬,一部分也是擔心活著的人所生糾紛,另一部分也就增加了可能意見分歧的節點,安寧病房也會是需要空床才能入住,減緩病人的不適,適度的使用一些藥物減緩,不要有那些監控儀器打擾,善終真的是給有準備的人。

#魑魅魍魎
“「臨在」指的是有覺察力地安住於當下,活在每一刻中。”
安寧病房除了讓臨終者減少遺憾,但未必真的可以達到,但安寧病房同時也給予資源讓照護者能有也被照顧到。只是沒有任何人可以真的感同身受,最多只能理解,然後給予支持與陪伴。不論何種極端情況發生,照顧自己永遠是最優先的,把自己照顧好了,才能好好地照顧別人,我們最親近的人也不會樂見照顧者因此而黯淡。

#海的男人
“每個人都有靈性,每個靈性生命也都有其自己認同或堅守的意義所在之處。”
這段達悟族長老的故事很是動人,不同信仰會有不同的寄託,安寧會依照病人的宗教信仰給予不同的靈性關懷,首重協助病人接受死亡,可當這人生已知有限的路程之中,總還是會有想完成的事情,不能下海至少能夠去看看海,與長老和太太選擇再共飲保力達B,有些盼望其實就是一種身心的平衡,在最後旅途中能有這樣的平衡,也許就是一個生命的課題吧。

#人間殊勝
“我們會盡一切努力,幫助你安然逝去;但也會盡一切努力,讓你活到最後一刻”
最後的一篇故事,扣回了宛婷醫師的書名:活得像自己,到最後一刻。死亡不是個容易的課題,有各種千變萬化,我們不容易做好準備,面對這樣生命的課題,或許把握當下是一種概念,照顧好自己,不要有過多遺憾,同時也做好準備,讓身邊的人可以不需煩惱不需爭執,放下一切,這並不容易,但真的可以提準備。

傳統思維中不太喜歡討論死亡的議題,但卻也往往因為如此看到了許多病人生前受著無謂的折磨,宛婷醫師用許多故事帶我們看見了生死前的故事,其實真的是可以有所選擇,當然,逝者很難被放下,也不需要真的放下,只是日子繼續前行,我們應該照顧好自己,然後也做好規劃,好書推薦分享給大家。

#阿崴閱讀
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