根據2016年歐洲風濕學會指引，此指引建議病人每年急性發作超過2次痛風，或是有痛風石、尿酸性關節病變或腎結石，就應該開始使用降尿酸藥物治療。如果合併有共病，例如慢性腎病變、高血壓、缺血性心臟病、心衰竭等疾病的病人，也需要考慮盡早使用降尿酸藥物。2018年台灣痛風及高尿酸血症治療共識則有不同，對於台灣的病人，如果沒有任何過去疾病，血清尿酸濃度大於等於10 mg/dL就應該使用降尿酸藥物，也就是說如果沒有任何病史，血清尿酸濃度小於10 mg/dL不需要使用降尿酸藥物；血清尿酸濃度大於等於9 mg/dL合併共病症，則需要使用要降尿酸藥物；血清尿酸濃度大於等於7 mg/dL合併痛風石、尿酸性關節病變或腎結石，則需要使用要降尿酸藥物。
資料來源
Yu KH, Chen DY, Chen JH, Chen SY, Chen SM, Cheng TT, Hsieh SC, Hsieh TY, Hsu PF, Kuo CF, Kuo MC, Lam HC, Lee IT, Liang TH, Lin HY, Lin SC, Tsai WP, Tsay GJ, Wei JC, Yang CH, Tsai WC. Management of gout and hyperuricemia: Multidisciplinary consensus in Taiwan. Int J Rheum Dis. 2018 Apr;21(4):772-787.
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