痛風可以只靠飲食控制尿酸嗎?

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根據過去的研究及2018台灣痛風治療共識,就算進行嚴格的低普林飲食,尿酸至多也只能下降1 mg/dL,飲食控制對於控制尿酸有幫助,應該建議病人進行低普林飲食(參考下表),但以血清尿酸濃度目標6 mg/dL,甚至更嚴格的5mg/dL而言,單靠飲食控制難以達標,因此規律服藥是痛風及尿酸濃度控制的關鍵。

部分研究指出,體重過重的病人在減重後,可能比起嚴格低普林飲食,有更大的控制效果。

表一:飲食與痛風控制

表一:飲食與痛風控制






資料來源

Yu KH, Chen DY, Chen JH, Chen SY, Chen SM, Cheng TT, Hsieh SC, Hsieh TY, Hsu PF, Kuo CF, Kuo MC, Lam HC, Lee IT, Liang TH, Lin HY, Lin SC, Tsai WP, Tsay GJ, Wei JC, Yang CH, Tsai WC. Management of gout and hyperuricemia: Multidisciplinary consensus in Taiwan. Int J Rheum Dis. 2018 Apr;21(4):772-787.

Burns CM, Wortmann RL. Latest evidence on gout management: what the clinician needs to know. Ther Adv Chronic Dis. 2012 Nov;3(6):271-86.

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獨行者筆記:風濕、免疫、不孕
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