「肝中寒者」,肝中寒就是寒進入肝臟,造成肝臟的功能變弱,「胸中痛」,肝臟功能變差,過濾血分濁陰的能力變弱,本來從肝臟出去進入心臟的血是乾淨的,現在心臟得不到乾淨的血來滋養,心無法生血,心陽變弱,上焦痰濕就會開始變多而造成胸痺心痛的現象,「不得轉側」,在水氣病脈證第十四篇中有提到,「肝水者,其腹大不能自轉側,脅下腹痛,時時津液微生,小便續通」,肝臟積水,肚子上看到都是蜘蛛網狀的微血管、脅肋痛、無法轉側,「食則吐而汗出也」,肝寒肝臟腫大會頂到胃,脾臟受到寒的影響也會腫大,胃熱不足空間變小,蠕動停滯,所以一吃東西就會吐出來。
「寒」代表功能變差變弱,所以肝寒代表肝臟功能變差,肝臟此時是發炎腫大起來的,並非縮小的,所以才會「食則吐而汗出」,因爲肝臟腫大頂到胃了。