1. 前言
職場意外，無人樂見；然而，當不幸發生時，完善的制度與明確的責任劃分，是穩定勞資關係、展現企業社會責任的關鍵。
台灣最新的《勞工職業災害保險及保護法》已大幅強化勞工保障，同時也對雇主提出了更高的法遵要求。
本文將以淺白的方式，解析職業災害（職災）的定義、勞工的法定權益，以及雇主應盡的責任，讓勞資雙方都能在意外發生時，有所依循。
當意外發生時，勞工應清楚自身擁有的「醫療、工資、失能、死亡」四大法定保障，避免權益睡著；
雇主則須履行「通報、不解僱、補償」等法定義務，將損害降至最低。
透過合規的處理流程，我們期望將職災轉化為檢視職場安全的契機；更重要的是，如何事先預防職災的發生，以降低不必要的損失，最終達成勞資雙贏的願景。
2. 職災的定義與認定重點
什麼是「職業災害」？
並非所有在公司發生的意外都算職災，核心在於「職務執行性」與「起因果關係」。
●法律定義：職業安全衛生法 第 2 條
職業災害是指因勞動場所之建築物、機械、設備、原料、材料、化學品、氣體、蒸氣、粉塵等或作業活動及其他職業上原因引起之工作者疾病、傷害、失能或死亡。
來源：職業安全衛生法
2.1 認定兩大原則
(1) 業務遂行性
災害發生時，勞工是否正在雇主指揮監督下執行職務？
包括作業準備、收尾及生理需求（如如廁、飲水）。
(2) 業務起因性
災害與職務之間是否有因果關係？
即「因為工作才導致受傷」。
若是勞工私人恩怨或非工作相關行為導致，則可能排除。
無論雇主對於災害的發生有無過失，只要符合上述條件，雇主就必須負擔法律上的「職災補償責任」。
2.2 常見誤區：通勤災害
許多人誤以為上下班車禍「一定」是職災。
根據勞動部定義，通勤災害在《職業安全衛生法》中非屬職災（因為雇主無法控制交通狀況），但在「勞工保險及職災補償」實務上，若符合「適當時間、應經途徑、無私人偏差行為（如無照駕駛、闖紅燈）」三要件，仍視為職災給予補償。
3. 勞工權益：能拿到什麼保障？
發生職災後，勞工最關心的莫過於生計維持。
根據勞動基準法第 59 條，雇主需負擔「無過失補償責任」，即不論雇主有無過失，只要發生職災，就必須補償。
若雇主有幫勞工投保勞保/災保，保險給付可抵充雇主補償金。
《勞工職業災害保險及保護法》已將所有受僱勞工全部強制納保，提供更全面、更快速的給付。
•保障範圍擴大：不論公司僱用人數多寡，所有勞工都應納保。
•給付標準提高：職災保險的投保薪資上限已提高至新臺幣 72,800 元，能更好地反映高薪勞工的實際薪資水準。
■雇主補償責任：法定四大補償項目
即使勞工已領取職災保險給付，雇主仍須負擔《勞動基準法》規定的職災補償責任。
這項責任是無過失責任，意即不論雇主有無疏失，都必須履行。
●補償項目：醫療補償
內容與計算標準：雇主應補償勞工必需之醫療費用（掛號費、自費醫材等）。
備註：憑醫療單據實支實付，職災保險已給付的部分，雇主可免除。
●補償項目：公傷病假與工資補償
內容與計算標準：醫療中不能工作期間，應給予公傷病假，並按其「原領工資」數額予以補償。
備註：須持續給付至醫療終止，勞工在醫療、休養期間，雇主不得解僱。若超過2年未能痊癒且經醫院診斷失去工作能力，則為例外情況，請見文章後段說明。
●補償項目：失能補償
內容與計算標準：經治療終止後判定失能，按平均工資及失能等級給予補償。
備註：需經醫院認定，並依勞保失能給付標準表認定。
●補償項目：死亡補償
內容與計算標準：喪葬費 5 個月 + 死亡補償 40 個月。
備註：基數為平均工資，職災保險給付可抵充，但不足部分仍由雇主補足。
3.1 關鍵算式：這筆錢怎麼算？
許多爭議發生在「錢算得對不對」。
請注意「原領工資」與「平均工資」的差異。
雇主實際需要支付的費用，是「勞工應獲得的職災補償」扣除「職災保險已給付的金額」。
※雇主實際支付費用 = 勞基法職災補償 - 職災保險給付
因此，雇主為勞工足額投保職災保險，不僅是法定義務，也是分散自身風險的最佳方式。
※試算範例：不幸身故
若勞工阿明職災前六個月平均工資為 40,000 元，不幸身故，雇主應補償金額如下：
- 喪葬費： 40,000 × 5 = 200,000 元
- 死亡補償： 40,000 × 40 = 1,600,000 元
- 總計： 1,800,000 元
註：若勞保已給付死亡給付（例如已領 150 萬元），雇主僅需補足差額（30 萬元）。這就是「抵充」的概念。
4. 雇主責任：該做與不該做
職災發生時，雇主的法律責任不容迴避。
除了金錢補償外，更重要的是行政法規的遵守與勞權保障。
4.1 合規檢核清單（Do's & Don'ts）
請雇主對照下表自我檢核，違反下列任一項皆可能面臨 職業安全衛生法 或勞基法之高額罰鍰。
●必須做 (Do's)
1. 通報義務： 發生死亡或 3 人以上受傷、1 人以上住院災害，須於 8 小時內 通報勞檢機構（職安法第 37 條）。
2. 必要急救： 立即採取急救、搶救措施，並會同勞工代表調查分析。
3. 公傷病假： 核予勞工公傷病假，並支付全額薪資。
4. 預防措施： 提供符合規定之安全設備、教育訓練及危害告知（職安法第 6 條）。
●絕對禁止 (Don'ts)
(1) 違法解僱： 勞工在第 59 條規定之醫療期間，雇主不得終止契約（勞基法第 13 條）。
法律明文規定，勞工在醫療、休養期間，雇主不可解僱員工。
•違法後果：若雇主違法解僱職災勞工，最高可處新臺幣 30 萬元以上 150 萬元以下罰鍰，並會公布事業單位名稱及負責人姓名。
•例外情況：若勞工經治療兩年未能痊癒，經醫院認定喪失工作能力，但未達失能程度，雇主可給付 40 個月平均工資後，免除續付工資之義務。
(2) 破壞現場： 除非為了急救，否則重大職災現場不得擅自移動或破壞，需經許可。
(3) 隱匿不報： 隱匿職災不報將面臨罰鍰，且可能需負擔刑事責任。
4.2 職災預防：從源頭管理風險
根據《職業安全衛生法》，雇主有責任提供一個安全、健康的工作環境。
預防勝於治療，雇主應主動規劃並採取必要的安全衛生設施，例如：
•危害辨識：定期檢查工作環境，辨識潛在的危險因素。
•教育訓練：提供足夠的職安訓練，確保勞工了解操作規範。
•設備維護：確保機械設備、防護器具等處於良好狀態。
5. 發生職災怎麼做：一步步指引
當意外發生，混亂是最大的敵人。請依照以下標準作業程序（SOP）冷靜處理，保障勞工生命安全與後續權益。
(1) 緊急應變與就醫
首要任務是救人。立即送醫，並告知醫院為「職業災害」，索取乙種診斷證明書（註明受傷情況）。
(2) 現場保存與通報
若屬重大職災（死亡/3 人傷/1 人住院），雇主須在 8 小時內 通報。請拍照保留現場證據，以利後續釐清責任。
(3) 權益申請
勞工持「職災醫療書單」就醫可免掛號費。後續向勞保局申請傷病給付、失能給付，並向雇主請求補償差額。
(4) 復工與爭議處理
醫療終止後協助勞工復工。若有認定爭議，可尋求勞動局調解或申請職業病鑑定。
5.1 常見 Q&A 與求助管道
以下整理實務上最常遇到的疑問：
Q1: 老闆說雖然我骨折，但公司很忙，要我雖然不能搬重物但還是來幫忙接電話，我可以拒絕嗎？
A: 依據職業災害勞工保護法，若勞工身體狀況經醫師評估不適合工作，應以休養為主。
若雇主強迫工作，可能違反醫囑與勞工健康保護規則；
但若經評估可從事輕便工作且勞資雙方協議同意，則可復工，但薪資不得低於原約定。
Q2: 我是派遣員工，在工廠受傷，是派遣公司負責還是工廠負責？
A: 依《勞動基準法》第 63-1 條，要派單位（工廠）與派遣單位（派遣公司）需負連帶負賠償責任，勞工可向雙方請求。
●求助管道：
- 勞動部職業安全衛生署：https://www.osha.gov.tw/
- 各縣市勞動局/勞工局（申請勞資爭議調解）
- 法律扶助基金會（職災勞工專案扶助）：412-8518(市話直撥，手機請加02)
■參考資料
[1] 勞動部政府製作《從徵才到解僱都不NG的新手雇主指南_職安篇.pdf》
[2] 《勞動基準法》
[3] 《勞工職業災害保險及保護法》
[4] 《職業安全衛生法》
