托嬰中心的「同學」們不只「共學」,還「共菌」

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圖片作者:NotebookLM

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很多家長都有類似的經驗:

把孩子送去托嬰中心後,感覺孩子好像比較容易感冒,於是就會忍不住擔心:


 「托嬰中心這麼多小孩在一起,會不會很髒?」

 「玩具大家一起玩,細菌不就一直傳來傳去?」


但如果你真的去看托嬰中心的日常,會發現托嬰中心其實真的很努力在消毒。


不論在美國、歐洲或台灣,多數合法托嬰機構都會在每天下班前將玩具集中清洗。最常見做法是泡漂白水消毒。


不只是玩具,教室桌面、地板、尿布台,也都有清潔規範。


做這些措施的目的是為了降低隔夜病原殘留,避免群聚感染。


也就是說:托嬰中心並不是「放任細菌亂跑的地方」。


那為什麼小孩送去以後,感覺生病的頻率變高了?我還記得當年我的小孩幾乎是每個月都生病,病到我的指導教授忍不住問我:「你孩子是不是免疫系統不太好啊?」


撇開我小孩的免疫系統(我確定沒問題),托嬰中心的小孩之所以很容易彼此傳染,關鍵在於消毒是一天一次,但孩子的互動是一整天。


一整天真正發生的,是當一個孩子把玩具放進嘴巴咬一咬、舔一舔,幾分鐘以後他不玩了,讓玩具掉在地上;這時候在旁邊的另一個孩子撿起來繼續啃。


賓果!


對老師來說,他忙著照顧十幾個孩子,不可能一看到玩具離開手,馬上就拿去消毒。「馬上消毒」這種事,連我們自己都做不到呢!頂多就是拿去沖個水,你真以為沖水可以多有效嗎?


也正是在這些「即時、短時間、反覆發生」的互動中,孩子之間會「分享」彼此的細菌。


最近發表在頂級期刊《自然》(Nature)的一篇大型研究,追蹤了義大利 3 間公立托嬰中心的43 位首次進入托嬰中心的嬰兒(入園時中位數年齡為 10 個月)以及他們的家庭成員(父母、兄弟姊妹)、托育人員、少量寵物,總共 134 人。


對那43個嬰兒,研究團隊幾乎每週都採樣。追蹤時間從入園前一直到暑假,而其他人則是挑選四個時間點:入園前、第一學期、第二學期、暑假後。


結果他們發現:在嬰兒進入托嬰中心後的短短一個月內,同班孩子的腸道菌開始變得比較像;到了大約三個月後,孩子腸道中來自托嬰中心「同學」的細菌比例(28%)甚至超過來自家庭的比例(20%)!


可能會有人說:你怎麼知道的確是同一隻菌?說不定孩子本來就有這些菌啊!


這就要提到研究團隊做了什麼啦:他們做了全基因定序,足以確認今天從A嬰兒與B嬰兒身上找到的細菌,是連基因都幾乎一模一樣的「同一株細菌」,而這隻菌本來並不存在於其中一個嬰兒。


或許有的人會問:這是不是代表「消毒沒用」?


不是的。這項研究真正要說的是:在孩子腸道菌還沒穩定的階段,與同齡孩子長時間相處的結果,就是會自然形成一個「細菌交換的社交網絡」。


而這個「細菌分享」,就算每天都有消毒,也不可能完全阻止。


當然,消毒還是有必要的,主要是為了防止病菌傳播。


有些家長看到這裡可能會說:是不是留在家裡自己帶比較好?


不要那麼緊張。研究團隊發現,在托嬰中心傳播得最成功的菌種,往往是幫助消化母乳或副食品的細菌或常見於健康嬰兒腸道的菌種(如雙歧桿菌,在臺灣好像也稱為比菲多菌;以及擬桿菌),並不是造成急性感染的病原菌。


這些細菌之所以能留下來,是因為它們「適合」嬰兒的腸道環境,與托嬰中心環境髒不髒關係不大。


也就是說,在托嬰中心,因為孩子在那裡和其他孩子一起生活,自然而然地就會分享細菌。


其實,就算留在家裡自己帶,還是會從家人身上得到細菌。

研究團隊發現:有兄弟姊妹的嬰兒,他們的腸道菌通常更早變得多樣。所以家長不用焦慮,也不用神話/獵巫細菌。刻意追求「多接觸細菌」或要求比正常的清潔與消毒頻率更高的消毒行為,都屬於矯枉過正,對人對己都沒有好處。


只要理解一件事:孩子的身體,是在真實生活中慢慢學會與微生物共存的;而托嬰中心,也是其中一個很真實、也很日常的生活場景。


最後要提到一件事:研究團隊發現,嬰兒在使用抗生素後,會更容易從「同學」身上獲得新的菌株來補充受損的菌群 。也就是說:托嬰中心的「共菌」機制可能有助於嬰兒菌群在受損後(如生病吃藥)的恢復。想到有些成人因為服用抗生素造成菌群出問題,最後甚至要做菌群移植才能重建...或許可以考慮用嬰兒的方式?(XD)


參考文獻:

Ricci, L., Heidrich, V., Punčochář, M. et al. Baby-to-baby strain transmission shapes the developing gut microbiome. Nature (2026). https://doi.org/10.1038/s41586-025-09983-z


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