疫情下的醫療

看著電腦手術中的刀表，查無資料，暫時鬆了一口氣，期許今晚的值班可以平平安安。

值班室電話響起，「等一下有一台急診，是 Type A disection，有建議轉院，但其他家醫院無ICU無法收治，現在在問有沒有ICU，PCR已驗，先跟你們說有這台刀」。看了一下手機，現在是凌晨一點半。

主動脈剝離患者通常以「強烈撕裂性胸痛」為主要症狀，並且延伸到背部或脖子，造成喘不過氣、頭暈、半身麻痺甚至休克昏迷，嚴重者會引發腦中風、急性心肌梗塞或心衰竭等重大併發症。一般而言，急性主動脈剝離最危險的情況就是休克，若不緊急治療，發病後一小時增加百分之一的死亡率，四十八小時就有近百分之五十的死亡率，是極高度危險的急症，因此醫療團隊診斷和治療都必須與時間賽跑。

帶著半夢半醒的腦袋，想著待會要備的用物，跟急診交班完後聯絡麻醉科值班醫師。最近的COVID-19疫情影響，許多醫學中心的床位改為專責病房，導致真正需要就醫收治的病患無ICU可使用。

這是個跟時間賽跑的手術，病人至手術室，確認同意書簽妥，立刻進行準備，還好此時刀房無其他刀別打擾，不然人力的調配又是一大問題。手術的進行繁複，必須要高度專注力，也真心期望病人可早日康復。

因為疫情的關係，除了COVID-19的病人，我想這段期間也改變了許多人的生活，要如何在這疫情調適自己的心情與想法也很重要。其實之中也不乏因為久病厭世而想要輕生的人，面對病毒的威脅以外，內心的自我調適、身旁友人的支持也很重要。從事醫療工作雖然辛苦，從第三者的角度，聽聞許多生命的故事，從中體悟生命的回復與脆弱，有時覺得無奈，有時卻覺得感恩，感恩這一切我還有能力發揮專業進行工作。

多些同理心，在醫學教育的過程裡，是不可或缺的，但也希望大眾對於醫療人員也多一些同理，別用醫療道德綁架這些前線的勇士們。