醫療筆記EP58-醫療不是神探狄仁杰，我們只看當下做處置。
前言
急診的外科和內科的病患到底哪一個會讓我們醫療干擾的多少，我想，運氣真的很重要，因為有時候運氣好，今天一帆風順的一天，而今天不適合上班，在不對時間遇上不對的人，那你一整天都猶如地獄。
醫療白色巨塔錄，金筆敘說醫護書，客從路過與相逢，浪盡天涯人生故
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今天所敘述的，就是有時候會被家屬的問題考倒，大家有這類經驗嗎?我想在急診應該算是很常見的吧，因為遇到千奇百怪就是我們的急診，問的問題還要想辦法回應，不然就會聽到家屬的分貝越來越高，高到你還是得處理的情況。
今天的筆記~就是關於近期的醫療怪談錄~🤣
醫療筆記
今天的白天急診，遇上了一個30出頭的年輕人，走路搖搖晃晃的，看到戴著口罩的周圍都有擦傷破皮，且似乎兩眼無神，因為急診很常出現這一類患者，不外乎就是喝醉酒跌倒，所以也就當作一如往常的看診模式。
好了~現在基本資料填好，坐上了檢傷的椅子，量了一下血壓。
我:你怎麼了，哪裡不舒服?
患者一隻手拉下了口罩，原來口罩的下面周邊多處擦傷破皮，於是我又再問
我:你是跌倒撞到嗎?
患者:我不知道耶，剛喝了一些酒
這時在一旁家屬走過來了
家屬:他這個算是自己跌倒還是被打的?
自己跌倒還是被打?家屬不清楚?我比較清楚?
我滿臉問號回:我不清楚耶，我不是當事人，我沒在他身旁，應該要問他本人吧!
患者:我也不知道耶，可能就跌倒或是被打吧!
家屬:他就是因為喝酒，所以他不知道他情況，所以你們也不知道嗎?
我:我真的不知道，急診是處理傷口，你們有疑問要去當地請警方，看是否能調閱監視器之類的吧!
這時家屬就坐回椅子上，而患者都是小擦傷，所以醫師評估連X光都不用照，而我們就協助傷口換藥。
這時又來一個家屬直接走到護理站
家屬:醫師，他情況到底是跌倒還是被打?
醫師:我們也不清楚ㄟ~可能等他酒醒了之後再問他看看吧!
家屬:不是啊~我聽人家說醫師一眼就看的出是跌倒或被打的啊，傷口不一樣。
現在看一眼就可以知道?讓我想起了神話的句子:雖一片綠葉，我已知青山
醫師滿臉疑惑說:他是臉部有一寫小擦傷，可是我們也不會知道當下情況是怎樣，還是等他酒醒後再問他吧!
家屬:我只是要確認他是不是被打，因為我們要報警，你直接跟我們說就可以了!
我也忍不住的回應這樣無俚頭的對話
我:阿姨，我們不是當事者，我們確實不知道他情況，你們有疑慮可以自己去報警處理，我們急診不管今天是跌倒還是被打，這些累積的都是傷口，只要是傷口我們都會處理，但我們只能處理傷口這個問題，至於要不要報警，要做甚麼通報，那是你們自己的權利。
家屬:那他的眼睛紅紅的，是被打過嗎?
醫師也皺眉頭說:我們真的不清楚耶，而且剛剛我們有告訴你們其他家屬，眼科部分我們這裡無眼睛的儀器可以檢查，可能要去大醫院找眼科醫師或眼科診所。
家屬走回病患旁邊，又走回來說
家屬:他臉部右邊感覺比較腫耶，這個應該可以判斷他是不是跌倒或被打吧?
醫師:阿姨，我們不是算命的，我真的不知到他是怎麼用到的，先讓我們處理傷口好嗎?
家屬:所以我只是要確定，他到底適不是被人家打，你們確定都不知道嗎?你們不是醫院嗎?不是醫師嗎?這會影響到我們是否要告對方的情況，你們不能有肯定一點的答案嗎?
家屬開始音調也高了起來，只為了是不是被打，而不讓我們處理患者傷口
我:我們真的不清楚他發生甚麼事情，急診是處理病人，不是處理是否毆打事件，這部分你可以去問警局看看是否有協助管道。
醫師也回了家屬:那個XXX家屬，我只會治病，我沒學會推理，如果他當事人酒醒，你問看看他這段期間發生甚麼事情，就讓我們先處理傷口好嗎?
因為沒學會推理這句話，讓我幫這次故事取個標題，我覺得蠻經典的😂
家屬:阿算了~你們這間小醫院，連這種小事都處理不好.......
說著說著，家屬不願意再談，而我們處理完傷口後，家屬默默地辦理離院。
而這時我們在想的是，過幾天會不會google評論又有新文章了!
結論
臨床的小故事就是千奇百怪故事，但今天發生的有時真的覺得不知道該怎回應，多回多錯的感覺，不過還是要說，醫療是治療，不是回朔去推理你當下發生甚麼事情，且診斷書也不可能幫妳寫被人毆打，醫療紀錄是一種客觀紀錄，今天情況診斷書只會寫傷口部位，不會寫是否被人毆打，畢竟我們沒看到，這樣你了解了嗎?
喜歡這篇醫療日記的朋友，麻煩幫我按下愛心，並且記得追蹤我，雖然不如專業部落客寫很多吸引亮點，但這都是我很努力想分享給大家的心得及方式，希望各位路過的民眾，可以更了解我們醫療的生態及醫療常識，有健康才有更好的人生，一起和我加油努力~我們下一篇見!
