止痛藥，止不住商業道德敗壞傷痛？（一）

長輩因為急性胰臟發炎入院，在台大急診室等床，醫師詢問長輩疼痛指數，當然這是個難以清楚回答的問題，說實話，從1到10如何形容，除了每個人的疼痛耐受力不同，也不容易描述自己疼痛給他人聽，尤其是對醫護人員，長輩們通常覺得專業醫護應該能夠幫他們找出合理的用詞！

幾小時內由普拿疼用到管制藥，剛開始長輩還擔心止痛藥會有副作用（因為「聽別人說」啦），堅持了一番，但實在疼痛難耐，所以一路用藥層級往上，最後打了鴉片類止痛，長輩臉上出現一種迷樣的滿足輕鬆！後來進了病房，每有疼痛感時，長輩竟然主動要求醫師施打「急診時那個藥」，即使疼痛症狀早已大幅緩解！

而我們在急診室時，半夜警察扣（上銬的）來了個酒駕受傷的病人，在急診室大呼小叫，喊著要打嗎啡，說他可是持有醫師開立管制藥許可證，而且他是某名校畢業的法律高材生，急診「小」醫師們可別想唬弄他，blabla 的！

讓我們暫停一下，止痛藥本來是為了短期治療目的，曾幾何時越來越多人在長期使用？而且越用劑量越多，即使冒著副作用，甚至成癮，成癮要戒斷也有一定風險，那麼為什麼卻還是容易忽略？（就跟憂鬱症藥物，建議大家觀看Netflix 紀錄片，「請吃藥，贊安諾」）

不過我不是專業醫護人員，本系列文目的不是要討論止痛藥本身，而是想一起思考近年來越多藥廠跟醫護被罰，因為回扣、開立不必要管制藥品處方跟保險詐欺等，這些直接間接造成止痛藥物濫用，背後讓人痛心疾首的商業道德崩壞！

後面文章讓我們來介紹相關法範，案例跟一些商業道德應有的考量吧！