氣喘的非藥物治療
門診當中患者、家長蠻常問：『氣喘可以不要吃藥/使用類固醇嗎？』這個問題背後，我相信也包含了『有沒有其他替代療法可以選？』的期待吧！所以今天就來談談除了用藥，還有什麼是對於病情有益的？
戒菸
兒童理論上不會有吸菸的行為，但是會有二手菸的暴露風險。根據研究顯示，相較於沒有吸菸的患者，吸菸或曾吸菸的氣喘患者：
- 氣喘惡化比例高
- 需要口服類固醇救命的比例高
- 就醫/住院的比例高
在比較吸菸&戒菸後的氣喘病患的研究指出，戒菸後的患者其痰液中化驗出來的「發炎介質」下降、肺功能提升了。（意思就是說：戒菸的人會比繼續吸菸的人活得更久、生活品質更好）
歐醫師補充說明：
- 全球都有的空污(PM2.5)也是惡化氣喘患者健康狀況的一大因素，而亞洲社會另外還有傳統信仰的燒香拜拜帶來的另類空污(PM2.5)問題。因此在門診會建議患者(家長)盡可能使用有HEPA濾網的空氣清淨機，讓孩子在家中能有較好的呼吸品質。
- 除了「二手菸」，吸菸過後殘留在衣物、毛髮、皮膚上的化學物質被稱為「三手菸」。三手菸對幼小的孩子、氣喘患者同樣是非常有害的”空污”，愈來愈多研究發現對呼吸道健康有顯著的傷害。
病患自主用藥
病人自主用藥的行為本身就代表著「自我照護」能力提升，研究發現這樣做有三大優點：
- 住院率下降
- 用藥不良反應的可能性下降
- 非預期的就診*次數下降
*意思是說氣喘”非預期地”發作 = 緊急就醫治療的事件。
規律的體能活動
運動有助於整體健康的提升，因此鼓勵氣喘病患進行規律的體能活動。不過，運動也可能誘發支氣管收縮，因此在定期回診時應諮詢醫師的意見，採取必要的措施。例如，氣喘發作時可能要限制運動種類 (也就是說無需限制病人不能運動唷~)，或是在體育課前事先使用短效型支氣管擴張劑。
規律運動可以改善心肺功能，專家認為針對青少年階段的氣喘病患可考慮選擇游泳做為規律的運動。歐醫師自己是覺得孩子能樂在其中的運動才會規律，所以選喜歡的運動項目就可以了。因為說不定游泳會讓有異位性皮膚炎的孩子皮膚狀況惡化，那游泳可能就不是個好選項了。
換工作
有此人的氣喘真的是被工作誘發出來的，如果藥物治療及其他各面向都做了最大的努力，可能真的要考慮換工作了。勞委會針對「職業性氣喘」的認定標準：
- 在特定工作開始後才發生氣喘或明顯惡化
- 醫學診斷肺功能或相關試驗，證實有可逆性呼吸道阻塞
- 有職業性作業環境暴露史，暴露於特定致敏原或其他可引起職業性氣喘之物質
- 合理排除其他常見阻塞性之肺部疾病
避免接觸過敏原/刺激原
- 氣喘病患應審慎使用NSAID, Aspirin類的藥物（有研究指出這類的藥物可能加重氣喘的發作，應盡量避免在發作期間使用。）
- 減少居家濕氣、黴菌可降低氣喘症狀發生（所以歐醫師在門診總是建議居家必備除濕機，進入秋冬季節可能每天開機。）
- 鼓勵氣喘病人使用低油煙的烹飪方式與廚具，減少室內刺激原（炒菜的油煙也算是一種PM2.5、一種吸入性刺激原。）
其他
過敏體質的患者/家長也很常問到「食補」有沒有幫助？例如益生菌、維他命D、中草藥…… 原則上只要病人是正確用藥、盡可能均衡飲食、規律運動、做好居家環境減敏的模範生，歐醫師並不反對患者嘗試任何輔助療法。不過要注意的是，假如是要花大錢的產品，還是再三考慮 or 諮詢信任的醫護專業人員比較好。畢竟跟過敏體質和平共存是一輩子的功課，並不是什麼神奇的產品能夠一朝一夕改變的 !：)
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年老的人，多多少少會有些病痛，我也不例外。
我的耳鳴、飛蚊症是良性絕症，也就是說不會威脅生命，但無藥可治。
耳鳴、飛蚊症，既然無藥可治，當然不必吃藥了。
另外的病，如糖尿病、腳麻、攝護腺問題，都還有藥可治療或控制。
那當然要去看醫生，請醫生開藥。
我去看神經內科，做了檢查。
氫氣
不僅在臨床治療中能廣泛應用，更能實際運用在日常保健、養生上清除體內自由基達到抗氧化、減緩老化，提升免疫。
國際級氫氣學專家，從專業觀點與學理，提供許多關於氫氧氣治療的經驗數據、治療方案與實例。
這是一篇拿自己身體當實驗品的不專業偽論文。
查看家裡所囤積的各種藥水，看看哪一瓶比較適合現在的症狀，能夠讓咳嗽舒緩，全部掃視了一遍：
1. 安佳熱 acetaminophen
2. 依普芬 ibuprofen
等等等！上述兩種是退燒藥、退燒藥啦！
1. 停咳喜液 butamirat
氣喘掛急診是台灣一個很常見的疾病因子，而我們比較常見的臨床因子大約如下。
1.氣溫變化過大(如冬天)
2.一些物質性過敏原引起
3.過度刺激的味道(筆者曾經有遇過因香水、殺蟲劑引起氣喘發作案例)
4.吸菸
5.吃檳榔
以上大概是我遇過氣喘掛急診遇到的個案
因為自己愛熬夜，加上連續感冒後，身體狀況不佳、易疲憊，開始尋找中醫調理身體，意外發現即使沒時間看中醫，也有便利又安心的漢方產品。食用一個月後，明顯感受到身體轉變，特別是改善睡眠品質和精神狀態。原來漢方養生可以這麼方便，讓我非常開心！！
關於就診的醫療，再偏鄉地帶或是城市區裡，時常會有掛急診的內科患者，基本上有一定比例是氣喘，氣喘的原因其實分類很多，而急診處理完後通常會建議門診胸腔科續追蹤這樣的情況，因為藥物的控制不穩定，仍發作機率是高的，這大概就是氣喘需要注意的事項。
◎案例一：中部一位師姐為其小孩請示，以下來文照登：
孩子國小三年級起，反覆發作氣喘（咳），每次都需靠藥物治療1個月以上，現五年級，有時需住院治療，3個月發作一次，也常頭痛，醫生檢查過腦部，心臟、耳鼻喉、肺部，皆無明顯症狀，醫生以氣管比較過敏結論，但每當氣喘發作........
有一位姓呂的女子長年哮喘（氣喘），地球上各個國家都有很多人受到氣喘病的痛苦，常常身上都要帶著氣管擴張劑。你問他會不會好？一般都說...我也盡量用正法來跟他們分享，怎麼樣用佛法來解脫病苦。
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