將近4成的人可能會得的疾病　骨質疏鬆要怎麼提前預防？

什麼是骨質疏鬆( Osteoporosis )？

身體骨骼的骨質自出生後會隨著年紀而增加，大約在二十至三十歲會達到最高峰，之後骨質逐漸減少，女性在停經後，骨質減少的速度會加快，如果骨質流失過多，使得原本緻密的骨骼形成許多孔隙，呈現中空疏鬆的現象，就是所謂的「骨質疏鬆症」。

骨質疏鬆是一種沉默的疾病，一般狀況下無法明顯感受到異常，可能會在中高齡患者有身高變矮，或者駝背等明顯症狀出現時才會察覺到，情節嚴重時，可能會因為一個輕微跌倒就導致骨折，嚴重影響生活中的行動。

所有種族和民族的女性和男性都可能患上骨質疏鬆症。雖然骨質疏鬆症可發生在任何年齡，但年齡越大，風險越高。對於許多女性，骨質疏鬆症是在絕經前一兩年開始發展。

預防族群及方法

以下幾種為可能會出現的高風險族群，若剛好有吻合，可以多注意自身的骨骼健康狀況：

• 65歲以上的長者
• 已停經的婦女
• 家族史有骨折病歷
• 體重較輕、骨架較小者
• 不良生活習慣( 酗酒、菸癮、不運動 )
• 服用特定藥物者( 如利尿劑、類固醇 )

預防大於治療，要怎麼樣才能預防骨質疏鬆的發生呢?

• 增加鈣質攝取( 如：多喝牛奶、吃小魚乾或者蝦類、鈣片 )
• 選擇適當運動
• 適當曬太陽( 陽光能使身體產生維生素D、增加腸胃對鈣的吸收 )
• 預防跌倒

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更年期提早來？　當心過早停經的3個併發症！

什麼是過早停經？

過早停經代表卵巢功能提前衰退，正常來說在四十歲前卵巢就失去正常功能，即稱為早發性卵巢功能萎縮，當卵巢失去功能後，就會出現更年期典型的相關症狀。

過早停經症狀

卵巢功能衰退：病人會出現月經沒來、經期紊亂、陰道不規則出血和不易受孕等症狀。

類似更年期症狀：病人會出現潮紅、尿道表皮萎縮、盜汗、陰道乾澀、注意力不集中、缺乏性慾等症狀。

診斷方式

• 抽血檢查：檢測血液中的濾泡刺激素（FSH，看有無超過40mIU/ml ）及雌激素。
• 內診：醫生會先觀察外觀、分泌物、陰道結構等，接著，醫生會將鴨嘴形的擴陰器放入陰道中，觀察陰道與子宮頸的狀態，並採集分泌物以進行分析，之後可能會行陰道指診的檢查。
• 超音波：可使用腹部超音波或是陰道超音波，來觀察女性子宮或是骨盆有沒有出現任何病變。

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性早熟會對孩子造成什麼困擾嗎?　一篇文帶你了解會發生什麼事！

什麼是性早熟( Precocious puberty )？

一般正常兒童第二性徵出現的時間，男生為9歲至14歲、女生為8歲至13歲之間。若女生在8歲前出現胸部發育、陰/腋毛發育甚至初經來潮等性特徵；或男生在9歲以前有睪丸變大、陰莖變長、變聲等第二性徵發育者，則稱為性早熟。

性早熟不會造成危害孩童生命的併發症，但性早熟會導致骨酪年齡加速進展（表示骨酪提早癒合），讓病人在兒童時期就進入生長高峰，甚至9～10歲就停止生長，到成年時身高會相對一般人矮。

女孩性早熟的發生率為男孩的5-10倍，其中超過90%屬於特發性中樞型性早熟(原因不明)，也就是經過所有檢查都找不出病因；然而男孩的中樞型性早熟，約25-75%是可以找出病理性原因，如腦部有病變(腦瘤、腦部感染)所導致。

發病症狀

典型的發病症狀為女孩在8歲前出現胸部發育、陰/腋毛發育甚至初經來潮等性特徵，男孩在9歲以前有睪丸變大、陰莖變長、變聲等第二性徵發育者。

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卵巢水瘤是什麼？3分鐘了解症狀、原因及治療方法！

卵巢水瘤算是卵巢囊腫的其中一種，一般狀況下對人體造成的危害並不會到太大，且症狀輕微的情況下甚至不需要求醫也有機會自然痊癒，但避免狀況持續惡化，女性若有感受到月經有所變化或者下腹摸起來有硬塊的時候，還是建議趕快就醫，切勿自行判斷。

什麼是卵巢水瘤( Ovarian Cyst )？

水瘤其實是醫學上所稱的卵巢囊腫的俗稱。水瘤指的是卵巢的一種功能性囊腫，是最常見的囊腫。大部分是良性的。一般對於直徑 5 、 6 公分以內的，大都主張不必動刀，不過必須確定囊腫內全是液體，沒有實心的部分，才能放心。

卵巢水瘤通常發生在排卵週期的育齡婦女，當異常量的液體聚集在濾泡內或黃體內，形成濾泡囊腫或黃體囊腫。這種功能性囊腫有時會很大，但不管用藥與否，通常會在 3 個月內自行消失。

如為惡性卵巢囊腫，則稱為卵巢癌，在病變早期無特殊症狀，不易被察覺；若惡性卵巢囊腫已壓迫至周邊器官，可能會出現腹部壓痛感、飽脹感無食慾、經常性尿急、月經失調以及性交疼痛。

發病症狀

輕微情況下可能不會出現症狀，但正常會出現以下幾種症狀：

• 疼痛或壓迫感：因囊腫內的液體越積越多，進而拉扯到卵巢引起疼痛。在特殊的情況下，過大的卵巢囊腫會使卵巢發生扭轉，使得血液無法送到卵巢內而造成細胞壞死。
• 月經紊亂：因囊腫干擾卵巢荷爾蒙正常的分泌，導致月經失調。
• 不孕：通常那些瘤不會影響到生育功能，但若時常出現濾泡囊腫或黃體囊腫，可能代表排卵不規則或內分泌異常，進而影響月經不來導致不孕。
• 腰圍明顯變粗或觸碰的硬物感

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萬中選1的疾病　阿米巴性陰道炎有什麼需要注意的事？

什麼是阿米巴性陰道炎( Amebic Vaginitis )？

由阿米巴病原體隨糞便排出後直接感染外陰或陰道，阿米巴病原體直接侵犯陰道者較少，但如全身情況差或陰道黏膜上皮細胞有損傷時阿米巴滋養體可侵入損傷部位引起炎症。

阿米巴原蟲侵入陰道黏膜後依靠其偽足及其分泌的組織溶解酶造成黏膜壞死，形成潰瘍，機體抵抗力低的患者病變還可侵犯至外陰、子宮頸及子宮內膜發生炎症。

其他常見的陰道炎有：非特異性陰道炎 、細菌性陰道炎、念珠菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、蟯蟲性陰道炎、過敏性陰道炎、 結核性陰道炎、陰道嗜血桿菌性陰道炎 、老年性陰道炎、嬰幼兒陰道炎。

發病症狀

阿米巴性陰道炎最常出現的臨床症狀就是，陰道分泌物呈漿液性或粘液性，從中可找到大滋養體，當陰道粘膜形成潰瘍、出血時，則分泌物可轉成膿性或血性。有時質脆的潰瘍可出現在宮頸、外陰，融合成大片壞死組織。

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月經引起的「經前不悅症」　千萬別跟經前症候群搞混了！

女性在月經來之前，可能會因為體內的黃體素及動情激素的波動而在情緒上有所起伏，嚴重的狀況下可能會造成經前不悅症，這是一個月經來臨前引起的疾病，發病的症狀可能部分會跟躁鬱症很像，因此還是要經過醫師專業評估才可以做出最正確的判斷。

什麼是經前不悅症( PMDD )？

女性身心狀況在月經到來的前一週經歷賀爾蒙變化出現改變，這便是所謂的經前症候群，而當症狀開始變得嚴重，影響生活作息與工作表現時，那就是逐漸從經前症候群發展成「經前不悅症」。

動情激素(estrogen)與黃體素(progesterone)的變化造成月經週期。據統計9成以上生育年齡的女性，月經前會有生理或心理上的不適。

而經前不悅症特別以劇烈情緒波動狀態最讓女性困擾，嚴重情況包括憂鬱、極度煩躁、焦慮、自殺意念、感到不知所措、恐慌發作、莫名其妙大哭等等，這些極端症狀在月經前出現，而在月經來臨後趨緩(但也有些女性仍會在月經來潮頭三天感覺到嚴重的情緒症狀)。

疾病發生部位

無特別發生部位，對精神層面影響較大。

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