這一個月我在Developmental Pediatrics Medicine作Rotation。
Developmental Pediatrics是一個台灣沒有的次專科，直譯的話是行為發展小兒科學。這個次專科專門處理小孩子的行為發展問題，最常見的兩種疾病是ADHD(注意力不足過動症）跟 ASD (自閉症）。
要當上這個次專科的主治需要經過三年小兒科住院醫師再加上三年的fellowship訓練。他跟精神科醫師或心理醫師雖然領域有重疊，但專精的部分不同。
我在過去這兩個禮拜裡學到許多關於ADHD跟ASD的知識，也驚訝於美國教育系統的用心之處。美國的教育資源豐富，對這些需要額外協助的孩子，從聯邦政府到學校，都有計劃性的輔助他們學習。細節等到我結束這個rotation再跟大家分享。
圖片中是我們主治醫師寫給過動兒家長跟老師的指引之一，像是安排座位、使用non verbal cue、使用系統性教學等常見的建議都在裡面。還有其他幾項特別吸引我注意，在這裡跟大家分享。
- 不要給小孩太多功課。沒有證據顯示回家作業有助於孩童學習。針對這點，我上網作了"功課"，還真的發現很多＂不利於回家作業＂的研究。一般而言，孩童回家功課的量應該跟年紀成正比，一年級花１０分鐘，二年級２０分鐘，以此類推。多作無益。
- 多花時間跟孩子溝通，不要老是等到有問題了才溝通，沒有人喜歡父母一開口總是在嘮叨。
- 孩子作錯時一定要明確的告訴他哪裡做錯。只處罰卻沒有告知原因小孩子永遠學不會。
- 給他們多一點時間完成作業跟考試。
- 如果手寫是個問題，鼓勵他們用打字機或是電腦。
- 避免要求孩子用答案紙。抄寫答案到答案紙上對過動兒來講是困難的。允許孩子直接將答案寫在考卷上。
我將指引放在圖片裡，英文的部分不難。家裡或是教室裡有過動兒的人可以參考。
