【時事翻譯】精神科的黑暗面 第一章！一旦住了院就出不來？

*本文為逐字稿，為使閱讀流暢，有將譯文潤飾過，跟影片版本不同
*影片也有中文CC字幕，歡迎大家連至原影片觀看。

偷偷告訴你精神科的黑暗面。

大家好，我是Mental Doctor Sidow，今天想跟大家聊聊坊間廣為流傳的精神科黑暗面。今天第一章要講到的是「一旦住進精神病房就再也出不來」的這個傳聞。

現在在社會上，還有人對精神病房有「一旦入院就無法出院」的印象。今天要一邊看著數據，一邊跟大家講解精神科病房的真實情況。

根據日本衛福部（厚生勞動省）的統計，平成26年（2014）年的住院人數為31萬3千人。

這人數大概是多少呢？

舉個例來比較，日本全國的警察大約有29萬人、全國的醫生大約有32萬人。可以得知住進精神病房的人並不少。

接著我們來看住院患者的平均住院天數。這超過30萬住院患者的平均住院天數，居然為281天。

也就是說，把住院時間短的患者一起算進去，住院天數還是將近10個月。住院時間這麼長，也難怪人家會說精神病房進了就出不來，這也沒辦法。

但是，住院天數這麼長是有原因的。281天只是「平均」天數。是因為一部分的長期住院者，平均數字才被拉高。

在我以前工作過的醫院，遇到住院5年以上的病患是常有的事，少部分人甚至住了30年以上。而且在這些住院人數當中，有18萬人以上都是超過65歲的高齡長者，是這類型的患者拉長了平均住院天數。

那到底為何這些人不太能出院？這就要牽扯到醫院外的問題了。

仔細看住院患者的病因，發現超過一半，約16.6萬人都是思覺失調症。憂鬱症等情感性精神疾病的住院人數只佔不到5分之1，約2.9萬人。

思覺失調症因為會出現幻覺妄想等症狀，比較無法控制自己，所以容易變成建議住院的對象。而且就算出了院，如果不持續治療很容易復發，也有很多人因此重複住院出院。

這樣持續反覆出住院家屬也會厭煩，如此一來病患就更難被家屬接受，結果就是住院期間變長、病患喪失更多動能、陷入惡性循環。

而且因為高齡化的關係，有人在家人喪生後無處可去，又無法獨自生活，最終無法出院。

如上所述，不得不長期住院的患者持續增加，用專有名詞來講叫：「社會性住院」誰都不希望社會性住院的患者增加，最近醫療界也在嘗試減少患者的住院天數。

請看這張圖：

如圖所示，平均住院天數年年都在減少，可以預見之後的平均住院天數也會持續減少。但是，為了要防治長期住院，需要打造能讓患者安心出院的環境，這時家屬與社會的支持就非常重要。還有，在惡化之前及早治療、預防惡化也很重要。

大家可能對去看精神科有點抗拒，但比起最後惡化到得長期住院，及早治療對你的將來有益無害。所以在身心不舒服的時候不要忍耐，趕緊去看醫生吧！

今天這集是精神科的黑暗面，第一章跟大家談了長期住院的情況。

下次是精神科的黑暗面，第二章！要來談談「精神科的藥會越吃越上癮」那我們下次見啦！掰！

題外話：

在以前的時代，精神醫學的資訊很不發達，很多人因為不及時治療而惡化，也有很多人對精神科抱有偏見，很多家屬不能接受自己的家人住院。

為了預防惡化，早期治療是最重要的，如果身心感覺不舒服，記得及早就診喔！