別把牙屎吃下肚:《不想得糖尿病就好好刷牙》

更新於 2021/06/18閱讀時間約 2 分鐘
文/西田亙《不想得糖尿病就好好刷牙》(方舟文化出版)

孕婦因牙齦炎失去腹中胎兒

定期去牙科診所護理口腔可預防多種疾病,其中除了可怕的「地震後肺炎」,我希望大家也認識這種「口腔子宮感染症」。這也是我創造的新名詞,顧名思義就是細菌會從口腔侵襲子宮,導致早產或胎死腹中。二○一○年婦產科的英文學會誌曾發表以下的案例15。
有個三十五歲的亞洲女性在懷孕三十九周又五天,即將迎接第一個寶寶的時候,發現肚
子裡的寶寶忽然不動了。
她急忙去大學醫院檢查,結果寶寶已經沒了心跳。後來醫師只能從媽媽的肚子,取出伴隨散發惡臭羊水的寶寶。如果是健康的孕婦,羊水應該呈現無菌狀態,也不會有臭味。
這個媽媽似乎產前就出現孕婦很常見的姙娠性牙齦炎,也有流血的情形。懷孕期間因受荷爾蒙平衡的影響,只要口腔狀態不好就會出現牙齦炎容易流血。再加上這個媽媽的運氣不太好,在寶寶胎死腹中前三天感冒了,還高燒至三十八度。
醫生為了找出寶寶胎死腹中的原因,在媽媽的同意下解剖胎兒,結果發現一驚人的事實,在寶寶的胎盤、肚臍,甚至到肺部或胃裡,都發現絕對厭氧菌(Fusobacterium necrophorum)這種牙周致病菌。
寶寶就是因為這種牙周致病菌引發敗血症才胎死腹中,但寶寶的腸道原本沒有這種細菌,醫生認為是媽媽發燒那三天才感染的。
事後醫生只有在媽媽的牙齒與牙齦間(牙周囊袋)發現這種絕對厭氧菌。換句話說,肇因就是入侵媽媽牙周囊袋的細菌,從血液透過胎盤侵犯寶寶才造成死胎。真沒想到這種孕婦常見的牙齦炎,在多種不利因素下,也會奪走寶寶的生命。
而這種絕對厭氧菌屬於口腔常在菌,不管是誰的嘴巴都會有這種細菌;只希望接下來想當媽媽或計畫抱孫子的人,尤其要有這些常識才不會造成遺憾。編註:健保署針對女性於懷孕期間,每九十天免費補助一次洗牙服務(包含牙結石清除、牙菌斑偵測、去除維護教學及新生兒口腔照護及衛教指導等服務)。

這樣才厲害!三步驟刷牙法

想刷牙和清潔牙縫時,可有意識分為三步驟完成。
  1. 清除牙齒表面的污垢。
  2. 按摩牙齦。
  3. 清潔牙縫。
在「清除牙齒表面的污垢」和「按摩牙齦」之間要用兩種不同的牙刷,「清潔牙縫」則需要使用牙線和牙間刷。如果想確實完成每個步驟,必須要花點時間,像我自己會在沐浴前後,花十五分鐘以上好好刷牙。
如果沒有那麼多時間,起床後、吃完早餐或晚餐後,都是刷牙的好時機。為什麼要選這些時間刷牙?
這是因為細菌會在唾液量減少的夜間大肆繁殖。
所以晚餐後、就寢前,記得花點時間把牙刷乾淨。起床後要刷牙也是因為這樣的緣故,否則你的牙屎不就跟美味的早餐一起吃下肚了嗎?
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