想把新冠肺炎當成小感冒，還有好長的一段路
文 / 魯皓平
想要新冠肺炎成為普通流感的歷程，還有許多問題必須克服……在疫情全面於台灣蔓延、肆虐的時刻，許多人也漸漸在適應和病毒共存的日子，畢竟在Omicron傳染力極高的衝擊下，似乎只要接觸人群就有可能因此染疫，如何能做好防疫、避免把病毒傳染給長輩和幼童，成了許多人最在乎的事。
雖然施打了疫苗，依然無法避免染疫的狀況發生，但它能避免大多數的中重症病情，絕大多數染疫都是輕症和無症狀，世界衛生組織（WHO）研究也發現，無論是施打疫苗的免疫力，還是染疫後自身產生抗體的免疫力，都是克制疫情發展的契機，但要把新冠肺炎完全當成普通流感，可能還有漫漫長路要走。
2020年年底，在各大廠牌的疫苗都即將要問世之前，德國（Germany）病毒學家克里斯蒂安（Christian Drosten）便警告，這些疫苗在預防疾病傳播的效果非常有限。
「新冠肺炎主要的發病方式是黏膜感染，發病是鼻子和喉嚨，接著才是肺部，而人們的黏膜已經有一定程度的免疫系統，可以保護防止病毒的入侵。」他解釋，「但目前的新冠肺炎疫苗，更有可能被注射到肌肉當中，所以無法讓黏膜發揮最大的效益，因此疫苗對比免疫，更是減少病情嚴重的關鍵。」
流感病毒久遠 人體幾乎已有抵抗力
《businesslive》報導，像是流感，每個人在他們的一生中都會感染N次，這些感染發病在喉嚨的黏膜當中，但也正是因為黏膜中的免疫系統，才使得每次被傳染都未必會非常嚴重。
但年幼、甫出生的孩子就不一樣了，因為他們從沒有接觸過相關的病毒，所以對流感自然沒有抵抗力，這也是為什麼剛上幼稚園的孩子，一年可能會生病個好幾次，但直到小班、中班以後，生病的情況大幅減少──這是口腔黏膜免疫力發揮的作用，就算後續感染了病毒，它也不會發作、傳染力也不高。
科學家說，正是這種免疫系統，使得抵抗力強的人們，對流感有很大的免疫力，這種流感病毒出現的時間很長，因此儘管該病的有效繁殖數非常高，但它所造成的影響卻有限的主因。
新冠病毒變種快 流感化還有好長一段路
和流感相比，新冠肺炎對人類的最大挑戰就是人體對它的了解還太少，加上它變體速度快、各種併發症又多，不斷變化的疫情都讓人們很難對它加以防範。
克里斯蒂安說，雖然施打疫苗，確實可以產生一些黏膜免疫，但效果會迅速消退，「到目前為止，只有不到一半的德國人感染了新冠肺炎，因此群體依然沒有足夠的免疫力，未來可能又會有一波大感染的情況發生。」
他推測，要漸漸達到群體免疫的狀況，關鍵原因可能是很多年輕人感染兩次或三次的新冠肺炎，才可能讓傳染的情形降到最低，「但究竟要得幾次才能完全把新冠肺炎當成一般流感，我認為這是在單手可以數完的範圍內，但真的沒有人可以給出肯定的答案。」
然而，要達到群體免疫，卻要一群人先去染疫的作法，在醫學上來說是個敏感話題──在疫情流行的初期，一些科學家便強調了這一點，但他們卻嚴重低估了新冠肺炎的致命性。
新冠肺炎變異特性 一個人可能會感染數次
世界衛生組織（WHO）表示，人們染疫後，再感染的風險很高，這是因為新冠肺炎的特性就是不斷在變異，正當人體都在學習它的病毒特性時，它馬上卻又變成另一種病毒株持續傳染。
Omicron的變異就是一個最好的例子。世界衛生組織在一份關於Omicron的研究中表示，Omicron可以逃避人體先前因新冠肺炎所產生的免疫力，這對那些沒有接種過疫苗的人是個很重要的警訊。
「與Delta相比，從新冠肺炎康復的人中，再次感染Omicron的可能性，是Delta的3至5倍，但沒有證據表明，Omicron引起的疾病會比Delta更嚴重，因為Delta變種曾在印度造成了毀滅性的第二波感染。」
醫學上還發現，許多確診的人在康復後又再度感染，科學家使用病毒基因序定序，皆可證明患者感染了兩次，因為病毒株並不相同。
疫苗終究跟不上新冠肺炎的變種速度
克里斯蒂安強調，想要將新冠肺炎歸類為一般流感，人們將需要一次又一次地罹患這種疾病，「因為長遠看，我們無法每隔幾個月就幫人群接種疫苗，因為病毒會不斷再變異，終究會逃過疫苗的免疫力。」
專家認為，對大多數人來說，如今要竭力避免感染，作用已經和初次面對疫情時相比沒有意義，像中國（China）那種完全清零的政策，其實並不合理，但是否這又意味著，人們應該出去嘗試被感染嗎？
克里斯蒂安表示，他當然不同意這樣的觀點，而是希望在生病和防疫需求的條件下，戴口罩的「亞洲禮貌」可以在各地流行起來。
簡而言之，隨著新冠肺炎已經愈來愈普遍，最基本的觀念，還是依然要提高警覺意識，包含最基本的打疫苗、戴口罩來減緩病毒的傳播，就算真的不幸染疫時，也要有所警覺，不應該再出門，而是好好在家休息。
專家認為，對新冠肺炎和流感採取同樣的應對措施，比每次疑似確診都要做快篩或去PCR，等到確認是陰性時才過上正常生活來得更有意義，這樣才能盡可能過正常的生活，並學會和病毒共存時的正確觀念。
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