勞工職業災害保險與保護法,保障內容(111年05月01日起實施)

2022/08/21閱讀時間約 2 分鐘
⭐可與第三科-下冊考衝班第三科第五科加強p.2(圖表比較立法前後的差異)及2021.2022更新內容第三科p.2一起複習。
勞工職業災害保險與保護法,保障內容(111年05月01日起實施)
一、傷病給付:
職災保險傷病給付係自不能工作之第4日起發給至恢復工作之前1日止,前60日部分是按被保險人發生保險事故之當月起前6個月平均日投保薪資發給,超過60日部分則是按平均日投保薪資之70%發給,合計最長以2年為限。
【案例】若A先生因職災住院90天,前6個月平均投保薪資45,800元,則A先生可以請領到的職保傷病給付金額為?
職保之傷病給付:45,800/30×60天+45,800/30×70%×(90-60-3)天=120,454元。
二、醫療給付:
被保險人遭遇職業傷病,應至全民健康保險特約醫院或診所診療,免繳交健保規定之部分負擔醫療費用,另享有職業傷病住院膳食費30日內之補助,被保險人之保險醫療費用由本局支付。
三、失能給付
1.請領資格:
a.勞工遭遇職業傷害或罹患職業病,經治療後,症狀固定,再行治療仍不能改
善其治療效果,經全民健康保險特約醫院或診所診斷為永久失能,符合勞工
職災保險失能給付標準規定者,得按其平均月投保薪資,依規定之給付基
準,請領失能一次金給付。
b.失能程度符合完全失能、嚴重失能或部分失能者,得請領失能年金。
c.被保險人98年1月1日勞保年金施行前有勞工保險年資,經評估失能狀態為終
身無工作能力符合失能年金給付條件,除已領取失能年金者外,亦得選擇請
領失能一次金。
2.失能年金:
a.依勞工的失能程度不同,按職災保險的投保薪資,以70%、50%、20%發
給。
四、遺屬年金:
若被保險人於加保期間死亡,遺屬年金按投保薪資50%發給,若不符合年金條件可以請領一次金。
資料來源:勞動部勞工保險局全球資訊網
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