狂證
2022/12/07閱讀時間約 4 分鐘
之前收到一位國外中國友人的訊息，圖片影片都有，內容就是說很丟人，大庭廣眾之下，一位住美國加州的華人婦女全身脫光光，口中一直重覆同一句話「全世界都是中國的」，警察來了乾脆大開兩腿向著員警，友人鄙視之甚，在外國真的太丟華人的臉面了。（事件評論影片：https://youtu.be/LRiCCOyn_W0）
自從我學了中醫以後，對這些奇怪的行為有了一些了解。我第一個反應就是這位病了，是得了狂證，需要幫助。看《黃帝內經‧素問第三十‧陽明脈解篇》原文如下：（https://acupun.site/huangdineijing/suwen30.html）
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帝曰：善。病甚則棄衣而走，登高而歌，或至不食數日，踰垣上屋，所上之處，皆非其素所能也，病反能者何也。
歧伯曰：四支者，諸陽之本也，陽盛則四支實，實則能登高也。
帝曰：其棄衣而走者，何也。
歧伯曰：熱盛於身，故棄衣欲走也。
帝曰：其妄言罵詈不避親踈而歌者，何也。
歧伯曰：陽盛則使人妄言罵詈不避親踈，而不欲食，不欲食，故妄走也。
白話文如下：
黃帝道：好！有的陽明病重之時，病人把衣服脫掉亂跑亂跳，登上高處狂叫唱歌，或者數日不進飲食，並能夠越牆上屋，而所登上之處，都是其平素所不能的，有了病反能夠上去，這是什麽原因？
岐伯說：四肢是陽氣的根本。陽氣盛則四肢充實，所以能夠登高。
黃帝道：其不穿衣服而到處亂跑，是為什麼？
岐伯說：身熱過於亢盛，所以不要穿衣服而到處亂跑。
黃帝道：其胡言亂語罵人，不避親疏而隨便唱歌，是什麽道理？
岐伯說：陽熱亢盛而擾動心神，故使其神志失常，胡言亂語，斥駡別人，不避親疏，並且不知道吃飯，所以便到處亂跑。
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所以「棄衣而走，登高而歌」「妄言罵詈不避親踈而歌」對比上圖是否很形象？狂證是陽證，陽的屬性就是向上、向外、動態的，陽與陰就是太過與不及，不平衡的概念就是過猶不及。
曾參加一次的讀書會，有人提到一部電影「我發瘋的那段日子」（brain on fire）女主角又癲又狂，狂轉癲又轉狂！原來陰證陽證也是會互轉的！書友還問我咋回事，所以自己google得資料如下：
中醫古書《難經‧五十九難》對於精神分裂症也有描述：「狂疾之始發，少臥而不饑，自高賢也，自辨智也，自居貴也，妄笑好歌樂，妄行不休是也。癲疾始發，意不樂，直視僵仆。」
癲和狂都是精神錯亂的疾病。癲，表現為抑鬱狀態，情感淡漠，沉默痴呆，語言錯亂，不知饑飽，甚則僵仆直視，屬虛證。病由痰氣鬱結，或心脾兩虛所致。狂，表現為興奮狀態，喧擾不寧，衣被不歛，打人罵人，歌笑不休，多怒，甚則逾垣上屋，屬實證。病由陽氣過亢，心神外越所致。故《難經‧十二難》說：「重陽者狂，重陰者癲。」但是，癲與狂在病理變化上仍有關聯。癲病經久，痰鬱化火，可以出現狂證；狂病既久，郁火漸得宣泄而痰氣留滯，亦能出現癲症。故常癲狂並稱。
清代的王清任的《醫林改錯》出了個方叫癲狂夢醒湯 (https://kknews.cc/health/4489v9x.html) 或可參考。《黃帝內經‧靈樞第二十二‧癲狂病》（https://acupun.site/huangdineijing/lingshu22.html）則以針灸來治。我看《傷寒論》心神有問題時，都重用牡蠣、龍骨、鉛丹之類來重鎮神志，為什麼重鎮，因為神會上升出去嘛，哈！《傷寒論》還有下三條像精神病的條文：
《傷寒論‧辨太陽病脈證並治中篇‧第106條》太陽蓄血證也有其人如狂的條文：「太陽病不解，熱結膀胱，其人如狂，血自下，下者愈。其外不解者，尚未可攻，當先解外。外解已，但少腹急結者，乃可攻之，宜桃核承氣湯方。」
《傷寒論‧辨少陽病脈證並治篇‧第145條》：「婦人傷寒發熱，經水適來，晝日明了，暮則譫語，如見鬼狀者，此為熱入血室。無犯胃氣及上二焦必自愈。」
《傷寒論‧辨陽明病脈證並治篇‧第215條》：「陽明病，下血譫語者，此為熱入血室。但頭汗出者，刺期門，隨其實而瀉之，濈然汗出則愈。」
我看網路郝萬山講傷寒的影片時，他就提到自己的醫案是刺期門穴那一區把熱瀉掉後人就正常了，印證了《傷寒論》的說法。
我覺得中醫是偏形而上的思路，治療都是從高點往下看，集結了長時人體實驗結果的規律，胡希恕老先生的說法古人整理出「規律」沒錯的很好，所以我用規律一詞，西醫則是偏形而下所以看病，以病為依歸。下回看到有精神病的人，先看看是陰證還是陽證，全世界是誰的不重要，無關乎政治，重要的是把神明找回來，只是找回來之後，這位女主將如何以對，真的就不知道了 >.<！
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