以爲是腸胃炎?不,其實是克隆氏症!

2023/01/11閱讀時間約 3 分鐘
不知道有沒有小夥伴經歷過突然開始有頻繁且强烈的腹痛,并會開始經常性腹瀉
如果有的話,別再簡單認爲是自己不小心吃錯東西或者胃潰瘍犯了,尤其是在你吃了胃藥后,那種强烈的腹痛并未消失,而且還發現自己的體重在下降。
筆者强烈建議你趕緊去醫院檢查,因爲你得的大概率是「克隆氏症(Crohn)」!
會有腹痛腹瀉症狀的克隆氏症(Crohn)
可能大多數人從來沒有聽説過「克隆氏症(Crohn)」,它是1973年被世界衛生組織命名的病症,是一種原因未明的常見於青年人群體中的胃腸道疾病。
克隆氏症(Crohn) 」在西方國家中的發病率較高。据美國統計局公佈的數據顯示,有色人種的發病率較低,黑人的發病率僅爲白人的1/5。

整體來説,台灣地區的「克隆氏症」的發病數較少,但近幾年的發病率有上升趨勢,其中男性患者居多

初步估計發病的原因可能與生活、飲食習慣的改變有關係,而且隨著檢查手段的提高,尤其是胃腸鏡的普及,之前可能被誤診為【腸胃炎】的病例得到糾正

克隆氏症(Crohn)」的臨床症狀取決於病變的部位和病變的範圍,其并發症較廣,包括發熱、腹瀉、貧血、營養不良等。

「克隆氏症」在臨床上主要分爲三類:

  • 輕型:無全身症狀或僅有極輕微的全身症狀
  • 中型
  • 重型:每日多次腹瀉,伴有發熱,全身有明顯的症狀
國外則有將「克隆氏症」分爲四型:急腹症型、腸潰瘍型、瘻管型、不全腸梗阻型。大陸有人也將「克隆氏症」分爲六型:急性闌尾炎型、慢性腸炎型、梗阻型、腹塊型、腹膜炎型、出血型。

克隆氏症(Crohn)」的具體病徵有:

  • 口腔潰瘍
  • 腸粘膜的鵝卵石樣變化
  • 腸道變狹窄
  • 炎性息肉

克隆氏症(Crohn)」的并發症:

  1. 腹痛:經常性的胃部痙攣疼痛,多發於右下腹或者臍周,部分患者容易被誤診為闌尾炎;
  2. 腹瀉或者便秘,或者兩者交替出現;
  3. 腹塊:多位於盲腸所在的右下腹;
  4. 系統性疾病:發熱、關節炎、硬化性膽管炎、營養不良導致的消瘦、發育阻滯、皮膚病、虹膜睫狀體炎等

那容易患「克隆氏症」的年輕人,平時應如何做好預防措施呢?

  • 生活規律,保證充足的睡眠,及時加減衣物
  • 禁食生冷不潔的食物,不暴飲暴食,戒烟酒,禁食肥甘厚味的食物
  • 重視脾胃功能的調養,保持心情舒暢
  • 適當運動,提高身體抵抗力

那爲什麽克隆氏症容易被誤診為腸胃炎呢?

因爲二者都屬於IBD(Inflammatory Bowel Disease),即炎症性腸病;兩個病症的臨床症狀都表現爲,便血、腹痛腹瀉、口腔潰瘍和關節炎等,且都有較高的癌變概率

【腸胃炎】vs.「克隆氏症」

  1. 「克隆氏症」在腸道処的病變是不連續的,在影像學中呈現鵝卵石樣的改變;但【腸胃炎】的病變是連續性的。
  2. 【腸胃炎】會出現肛門病變,「克隆氏症」就很少有。
  3. 「克隆氏症」會侵襲到腸道肌層,引發肉芽腫,導致腸腔阻塞;但是【腸胃炎】只侵襲腸道粘膜和黏膜下層,導致假息肉(Pseudopolyps)。
  4. 【腸胃炎】患者有4%會出現原發硬化性膽管炎(Primary Sclerosing Cholangitis)作爲并發症,但「克隆氏症」與原發性膽管炎沒有關聯。
  5. 克隆氏症的癌變幾率相對較小。
對症治療,儘早遠離病痛!
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