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三一四：「少陰病」，脈微細而沉，但欲寐，汗出不煩，自欲吐，至五六日，自利，復煩躁不得臥寐者，死。

鮪魚肚

更新於 2024/02/18發佈於 2024/02/17閱讀時間約 1 分鐘

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經方，中醫行醫濟世的寶典，被歷代名醫尊為救世經典之方，傷寒與金匱是漢朝張仲景集大成之作。但由於時空背景的不同，導致這千年偉大的醫學知識，被世人所淡忘。倪海夏先生，本世紀最偉大的經方家，窮盡畢生精力，以淺顯易懂的文字將古代的智慧解密。而今師已仙逝，雖無法再見其風華典範，但傳承中醫的精神，卻永遠深留筆者內心，不斷前行。

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三一〇：「少陰病」，吐，利，躁煩，四逆者，死。

「少陰病，吐，利」，少陰病本來就容易吐與下利，「躁煩，四逆者，死」，如果又煩躁、手腳冰冷到手肘與膝蓋，這就不太妙了，此時用「茯苓四逆湯」來救逆，因為已經陰陽兩虛了，給炙甘草湯補陰卻都不受，代表脾胃的功能沒了，腸胃都不蠕動了，真陽只剩一點點，裡寒極盛，最後一點點陽都跑到頭面而有煩躁感，最後的時候，是坐

#傷寒論 #倪海廈 #中醫

三一二：「少陰病」，四逆，惡寒而身蜷，脈不至，不煩而躁者，死。

「少陰病，四逆」，少陰病患者，手腳冷到手肘、膝蓋，這是寒到極限了，此為「四逆湯」證，「惡寒而身蜷，脈不至」，怕冷到身體都蜷縮起來，也摸不到脈，這是虛寒極盛，此為「通脈四逆湯」證，「不煩而躁者」，此為心陽絕而腎陰獨張之象，病人看起來很虛弱，靜靜的蜷縮著，但是陽已經往外跑，手腳會無意識的亂動，一般來說心

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三一一：「少陰病」，下利止，而頭眩時時自冒者，死。

「少陰病，下利止」，下利停止是好事，但是手足要溫者可治，不然只是拉到無可拉，陰盡利止的死症！「而頭眩時時自冒者，死」，頭暈眩的原因是陰盡陽外跑了，浮陽在頭面無所依靠，所以會一直頭暈，只剩下頭面出汗，這是危證。身體造血的源頭來自脾胃，血出來第一個會先到頭部，貧血嚴重的人臉色蒼白，常常頭暈眼冒金星，眼前

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三〇七：「少陰病」，八九日，一身手足盡熱者，若熱在膀胱，必便血也，桃核承氣湯主之。

「少陰病，八九日」，少陰病八九日後，「一身手足盡熱者」，如果只有頭面熱而流汗，這是亡陽的現象，現在全身手腳都溫熱起來，代表胃氣一直在恢復中，體能好轉的現象，「若熱在膀胱，必便血也」，但是邪熱要有出路，太陽與少陰是表裡，病邪從少陰要出去時，如果進入太陽，會從表證流汗就解掉了，如果從「臟」移熱到「腑」，

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三〇九：「少陰病」，惡寒，身蜷而利，手足逆冷者，不治。

這與第三〇二條辨：「少陰病，下利，惡寒而蜷臥，若利自止，手足溫者，可治。」，可治與不可治的差別就在於胃氣是否回頭，胃氣回頭手腳就會溫熱起來，下利就會止住。雖說不治，或許唯有大劑的「四逆湯」能給予一線生機。

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三〇八：「少陰病」，但厥，無汗，而強發之，必動其血，未知從何道出，或從口鼻，或從目出，是名下厥上竭，為難治。

「少陰病，但厥，無汗」，少陰病患者津液本少，手腳冰冷，無汗，此為陰寒在裡，陽氣不能外達，本應用「四逆湯」溫其裡，「而強發之」，結果誤用發汗走表的汗劑發其汗，「必動其血」，汗血同源，三焦水液已經很少，無法供其發汗之用，強迫發汗的結果就是會讓陽熱隨著藥力暴發，牽動全身陽絡，血隨著陽熱往上升，血就會離經叛

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