間歇性跛行:好發生於菸癮、糖尿病、高血脂的病人

更新於 發佈於 閱讀時間約 2 分鐘

在行走一段距離後,突然感到疼痛或無力,有可能是「間歇性跛行」。全身的動脈都有可能發生血管硬化或阻塞的事件,發生在腦血管稱為「中風」,發生在四肢周邊血管,便是周邊動脈疾病或稱「周邊動脈阻塞疾病」。

間歇性跛行」是雙腳之「周邊動脈阻塞」疾病常見的臨床表現,因動脈血管會隨年齡的增長逐漸「硬化狹窄」。間歇性跛行病人的 足背動脈 搏動會減弱或消失


造成原因:

下肢動脈硬化(如股動脈、膕動脈),造成血流阻塞,走路時「血流」供應不足,引起酸痛,一般站著「休息」可以改善



危險因子:

糖尿病、抽煙及高血脂體質」都會加速動脈粥狀硬化造成動脈狹窄,進而發生血流供應不足的「缺血」症狀,而導致走動時小腿肌肉疼痛。

要預防周邊動脈疾病,日常保養很重要,切記控制三高、減重、少油、少鹽、多蔬果、適度運動和保暖患肢。



間歇性跛行可以看哪一科:

心臟血管外科、心臟血管內科、中醫



雙腳的周邊動脈疾病有3期

初期:腳可能無症狀或輕微麻木感。

中期:肢端冰冷、蒼白、麻木,間歇性跛行,行走一段距離後,單側下肢因「缺氧、缺血」而疼痛無力,「休息可緩解」,再走又復發。

後期:下肢在休息時「也會劇痛」,腳部出現潰瘍。


治療:

治療周邊動脈疾病主要可採3種方式,包含藥物治療、侵入性治療、手術治療。

1.藥物:血管擴張劑、抗血小板劑。

2.侵入性治療:氣球擴張術、支架。

3.手術:血管繞道手術、截肢手術。



自我檢查:


1. 視診:首先可以觀察腳指頭膚色(是否紅潤或蒼白),感受腳指頭的溫度(例:溫暖或冰冷)。再觀察腳指頭背部的腳毛,生長旺盛的話,代表滋養毛髮的營養豐富,也間接證明足部的血流穩定。


2. 觸診:我們可以摸摸看足部的動脈,去感受是否有「強烈的搏動」,主要檢查以下三條血管:足背動脈、脛後動脈及外側跗骨動脈。(下面附圖)



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