素食腎友如何補鈣?

更新於 發佈於 閱讀時間約 2 分鐘

洗腎病人容易有鈣質流失、骨質疏鬆、血管鈣化等問題,素食者更要注意避免鈣攝取不足,因為植物性食物中的鈣吸收率較低。此外,鈣與磷的平衡對腎友來說至關重要,避免高磷導致骨骼鈣流失或血管鈣化。

因為鈣質主要來自動物性蛋白質,而豆類製品如豆腐、豆漿是素食者最重要的鈣質來源,若純素食者如不食用奶、蛋,就難得到足夠的鈣質。所以全素食者如不食用奶、蛋類,就要注意鈣質的補充,但是鈣質要與維生素D 一起攝取才好吸收。

🌟 1. 素食腎友的鈣攝取建議

✅ 每日鈣攝取量(建議值): 1000~1500 mg

✅ 鈣與磷比應維持 (鈣:磷 ≧ 1:1)

✅ 避免攝取過多磷,以防止骨鈣流失

🥦 2. 植物性鈣來源(低磷、高吸收率)

🌱 推薦鈣質來源(低磷且吸收率高):

✔️強化植物奶(低磷版杏仁奶、燕麥奶)(每杯約 300 mg 鈣)

✔️嫩豆腐(1 塊約 150~200 mg 鈣,磷較低)

✔️燙煮白芝麻粉(1 湯匙約 90 mg 鈣)

✔️黑芝麻醬(適量)(比白芝麻高鈣但含磷較多,需限量)

✔️深色葉菜類(如高麗菜、白菜、油菜)(燙過降低鉀)

⚠️避免的高磷鈣來源(易造成血磷過高):

🚫 堅果(如杏仁、核桃)(高磷,避免)

🚫 全麥製品(如全麥麵包、糙米)(高磷)

🚫 黑豆、紅豆、毛豆(高磷,影響鈣吸收)

💊 3. 鈣補充劑選擇(需搭配醫師建議)

💊 適合的鈣補充劑(低磷):

✅ 碳酸鈣(常用於洗腎病人,可同時降低磷吸收)

✅ 檸檬酸鈣(較易吸收,不會影響胃酸)

⚠️避免的鈣補充劑:

🚫 磷酸鈣(含磷量過高,增加血磷負擔)

🚫 海藻鈣(因為可能含有重金屬)

👉 建議隨餐服用碳酸鈣,幫助磷結合,減少腎臟負擔!

🌞 4. 維生素D的重要性(促進鈣吸收)

鈣的吸收需要維生素D,但洗腎病人往往缺乏,因此需適量補充:

☀️維生素D來源:

✔️曬太陽(每天 15~30 分鐘,幫助體內合成維生素D)

✔️維生素D補充劑(如活性維生素D,需醫師處方)

⚠️維生素D過量可能導致血鈣過高,應定期監測血鈣、血磷數值!

🔍 5. 預防高血鈣與血管鈣化

🔴 注意事項:

❌ 過量攝取鈣補充劑 (可能導致血管鈣化)

❌ 避免高磷食物(干擾鈣吸收,導致骨質流失)

❌ 過量使用含鈣抗酸劑(可能影響血鈣濃度)

✅ 建議:

✔️維持 鈣:磷比 ≥ 1:1,預防骨質疏鬆

✔️定期追蹤血鈣、血磷、PTH(副甲狀腺素)

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💡搭配低磷飲食、適量補鈣與維生素D,才能保護骨骼與預防血管鈣化!

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曾國憲(腎臟專科醫師)的沙龍
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2025/04/05
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