Levetirazetam 屬於二代抗癲癇藥物，對於全身發作型癲癇 (generalized seizure) 和局部發作型癲癇 (partial seizure) 均有治療效果。Levetirazetam 的特色是此藥不容易發生嚴重副作用，嗜睡和無力倦怠感是比較常見的不良反應。不過如果是院內患者在使用此藥，通常會額外監測 CK 數值，以預防橫紋肌溶解的副作用發生。
橫紋肌溶解 & CK
橫紋肌溶解是肌肉細胞受損破裂，導致細胞內的蛋白、離子和酵素釋出至血液中，進而對人體造成損傷的疾病。肌肉裂解後，肌紅蛋白釋出所誘發的急性腎損傷 (acute kidney injury, AKI) 是橫紋肌溶解最常見的併發症。
肌酸激酶 (creatinine kinase, 簡寫為 CK 或 CPK) 是肌肉細胞降解後釋出至血液的酵素之一，可做為判斷病人是否發生橫紋肌溶解的重要指標。CK 的正常值一般會落在 200 U/L 或 300 U/L 以下，當發現橫紋肌溶解時，CK 數值可能破千甚至破萬。如果懷疑 Levetirazetam 誘發橫紋肌溶解，應該如何處理?
立即停藥是第一步。為了盡可能降低橫紋肌溶解所造成的傷害，停藥後的下一步會採取大量輸液 + 給予利尿劑來加速肌紅蛋白和 CK 的排除。
Levetirazetam 藥物小檔案
建議劑量:
起始劑量為 500mg PO BID (一日口服兩次)，後續可依據病況，以每兩周 500mg 的幅度調整劑量，一日劑量上限為 1500mg BID。
