你可能聽過用「吹法螺」這個詞用來形容吹牛，但是在印度，海螺（shankh）卻是一種傳統儀式使用的樂器。在印度教中，shankh 被視為毗濕奴（Vishnu）神的象徵之一，許多毗濕奴的形象都握有一個海螺。在印度教的傳統文化中認為，吹響 shankh 的聲音能驅散邪靈、淨化空間，並喚來吉祥與保護。
在寺廟中，祭司會在晨禮（aarti）或重要節日開始時吹響 shankh，以宣告儀式開啟。另外，在婚禮、宗教慶典、甚至葬禮等場合，吹 shankh 也是固定流程之一。在印度部分地區，家中也會備有 shankh，於特定節日、祈福或迎賓時吹奏。因此，吹海螺的技巧，被完整地保留在印度教的文化中代代傳承。
有趣的是，最近的醫學研究發現，這項古老的吹奏技巧，或許真的能幫助改善睡眠，特別是阻塞型睡眠呼吸中止症（OSA）。
吹海螺的臨床實驗
2025 年，印度齋浦爾的研究團隊在《ERJ Open Research》發表了一項小型隨機對照試驗。他們找來 30 位中度 OSA 患者，隨機分成兩組：
實驗組在家吹海螺，每週至少 5 天、每天 15 分鐘，連續練習 6 個月。而對照組僅做深呼吸練習，頻率與時間相同。
結果顯示，吹海螺組的日間嗜睡程度（ESS 分數）降低約 34%；睡眠時，每小時呼吸中止或低通氣事件（AHI）平均減少 4–5 次，夜間血氧濃度上升。
研究團隊推測，應該是因為吹海螺需要深吸氣、緊抿雙唇、持續有力地呼氣，才能讓氣流通過螺旋形殼體產生阻力與振動，從而發出聲音；因此能達成訓練軟顎與咽喉周圍的肌肉，減少睡眠時氣道塌陷的機會。
不過，這項研究樣本數少、單中心，還沒有與標準治療（如 CPAP）做直接比較，因此只能視為探索性結果。
先例：吹 didgeridoo
有趣的是，其實早在 2006 年，《BMJ》就發表過一篇類似思路的研究，只是使用的樂器不同。在2006年的研究中，他們使用的是澳洲原住民的傳統樂器didgeridoo。
didgeridoo起源於澳洲北部阿納姆地（Arnhem Land）一帶，由當地 Yolŋu 等原住民族群世代傳承。在這些族群的語言中，didgeridoo 原名為 yidaki、mago，“didgeridoo” 是英語化的擬聲詞，模仿它的低沉聲響。
傳統 didgeridoo 通常由被白蟻蛀空的桉樹幹製成，長度與直徑會影響它的音高與音色。didgeridoo常用於男性演奏的宗教儀式、舞蹈伴奏與講述「夢想時代」（Dreamtime）的神話故事等，其聲音被認為與大地、自然和祖先靈魂連結，能營造神聖的儀式氛圍。
在2006年的研究中，研究團隊找來患有中度 OSA 或嚴重打鼾的成年人，讓其中一組接受為期 4 個月的 didgeridoo 吹奏訓練，另一組則不接受訓練。
結果顯示，練習 didgeridoo 的參與者在日間嗜睡、AHI 指數，以及伴侶因打鼾受到的干擾上，都有明顯改善。原理同樣是長時間練習有阻力呼氣與咽喉肌控制，能加強上氣道的穩定性。
也就是說，不論是吹奏海螺或 didgeridoo，這類「樂器式呼吸訓練」的共同點是：
1. 深吸氣＋長時間有阻力的呼氣，訓練呼吸肌耐力與咽喉肌群張力。
2. 口腔與軟顎控制，減少氣道塌陷可能。
3. 節奏與持續性，讓訓練更容易持之以恆。
不過，兩篇研究的規模都很小，還不足以取代 CPAP 或其他主流治療，最多可視為輔助方法之一。
不過，這兩個研究讓我想到阿爾卑斯長號（Alphorn）。
在歐洲阿爾卑斯山，有一種長達 3–4 公尺、名為Alphorn 的木製長號，演奏時同樣需要深深吸氣、持續有阻力的呼氣，以及緊密的唇控與口腔肌肉控制。雖然目前沒有任何研究直接測試 Alphorn 演奏對 OSA 的影響，但從生理機制推測，它可能也具有類似的呼吸肌訓練效果——只是還等著有人去驗證。
不過，不管是哪一種，目前還是無法取代正規的治療喔～
參考文獻：
Sharma, R., Mathur, R., Beniwal, K., Saini, S., Mangal, M., & Beniwal, R. (2025). Efficacy of blowing shankh on moderate sleep apnea: A randomised control trial. ERJ Open Research, 11(2), 00258-2025. https://doi.org/10.1183/23120541.00258-2025
Puhan, M. A., Suarez, A., Lo Cascio, C., Zahn, A., Heitz, M., & Braendli, O. (2006). Didgeridoo playing as alternative treatment for obstructive sleep apnoea syndrome: Randomised controlled trial. BMJ, 332(7536), 266–270. https://doi.org/10.1136/bmj.38705.470590.55
