SARS、MERS 到 COVID-19——病毒如何「攻城」腎臟
進入 21 世紀，冠狀病毒家族輪番上場：SARS 像硬碰硬的鬥士、MERS 像鎖定目標的刺客、COVID-19 則像指揮多線包圍的「圍城戰」。腎臟成了戰場要地：有時被波及，有時成為直擊目標，有時又被微血栓與基因風險夾擊。
一、逐句重點文法解析
- “SARS in 2003: the blunt brawler”
— 標題省略動詞，名詞同位語「冒號」解說；blunt brawler 為隱喻（鬥士）。 - “Acute kidney injury occurred, but reported rates were relatively low, around 6.7 percent.”
— 轉折 but；數字表達 around 6.7 percent（小數與 percent 的用法）。 - “MERS … reported between 27 and 42 percent.”
— 區間表達 between A and B；注意 27–42% 的短橫線寫法在正式文可用 en dash。 - “The key was the receptor … DPP4.”
— 名詞同位語 apposition（DPP4 說明 receptor）；冒號強化定義。 - “Like its cousins, SARS-CoV-2 needs a key to enter cells. Its master key is the ACE2 receptor.”
— 明喻延伸（key / master key）；第二句 It 作形式主詞帶出定義句。 - “The jury is still out, but the weight of evidence suggests …”
— 學術寫作的「保留語氣」：the jury is still out（觀點未定）、the weight of evidence suggests（證據傾向於…）。 - “COVID-19 is not only a respiratory disease. It is a vascular disease.”
— 拆句式 not only … but (also) …，加強語氣、避免過長。
二、重要單字與片語
- acute kidney injury / AKI (n.) 急性腎損傷
Ex: AKI rates vary widely in COVID-19. - receptor (n.) 受體
Ex: ACE2 is a receptor on kidney cells. - infiltrate (v.) 滲入、侵入
Ex: The virus may infiltrate tubular cells. - proximal tubule (n.) 近端腎小管
Ex: Viral particles were found in the proximal tubule. - endothelial (adj.) 內皮的
Ex: Endothelial injury can trigger clots. - microthrombi (n.) 微血栓
Ex: Microthrombi can starve the glomeruli. - podocyte (n.) 足細胞
Ex: Podocyte injury leads to heavy proteinuria. - variant (n.) 基因變異型
Ex: Certain APOL1 variants raise kidney risk.
三、相近片語比較
- range from A to B vs. vary between A and B
range 多用「範圍」敘述；vary 強調「在…之間變動」。 - suggest vs. indicate
suggest 語氣較弱（暗示、傾向）；indicate 較直接（指出）。
四、易混淆比較
- percent（百分比數值：10 percent）vs. percentage（比例概念：a high percentage）
- less vs. fewer：less 修飾不可數（less evidence），fewer 修飾可數（fewer cases）。
五、小結
這一段用「三種病毒三種戰法」解開為何 COVID-19 對腎臟特別棘手：它能直攻（ACE2 進入）、能放火（發炎風暴與缺氧）、能斷水（內皮損傷與微血栓）、甚至點燃沉睡的基因風險。語言上學到定義句、學術保留語氣與數字表達；醫學上理解同一家族病毒也會有不同的腎臟路徑。
