停用毒品藥物時，最難受、最折磨人的部分，就是相關的戒斷反應。特別是某些毒品的反應特別劇烈，讓毒癮者非常害怕停藥，因而選擇回頭吸毒。
舉例來說，當海洛因成癮者開始戒斷時，會感覺自己像生了一場重病，出現以下症狀：- 流鼻水、嘔吐、腹瀉
- 肌肉筋攣、盜汗、忽冷忽熱
- 坐立難安、煩躁易怒
- 起雞皮疙瘩、全身無力
- 想睡卻睡不著
- 精神上甚至出現「生不如死」的感覺
這種極度痛苦的身心折磨，會讓海洛因成癮者強烈渴望再次用藥，不惜鋌而走險，偷、拐、搶、騙，只為了立刻吸毒，逃離痛苦。
20年前戒毒的學生，大概都是戒海洛因、安非他命，照顧起來非常不容易。時過境遷，這批吸海洛因的人已經邁入50-60-70歲，不願意戒毒了，人生也沒有需要戒毒的理由，可能父母都過世，也妻離子散了，因此乾脆放棄自己，吸毒吸到死。
這10年間，毒品人口結構、吸食毒品種類變化很大，從安、K，到毒咖啡、彩虹菸，現在最流行的是喪屍菸彈，吸毒年齡也越來越小，影響越來越廣。
🔶每種毒品，戒斷反應都不同
每一種毒品在戒斷時的反應都不盡相同。大多數人較熟悉的是酒精戒斷，其症狀可能包括：
- 癲癇發作
- 四肢顫抖、心悸
- 失眠、發燒、厭食
- 緊張焦慮
- 震顫性譫妄（噩夢、喃喃自語、看到不存在的東西）
這些反應，往往讓酒癮者承受極大的痛苦。所以他停不下來，沒有喝酒就沒辦法睡覺、生活，他可以一整天都喝得醉醺醺的，這種茫茫的狀態反而讓他更舒服、更肆無忌憚，如果要他清醒，就好像要他死掉一樣。
這邊可能有人有疑問，我們不是在談論毒品嗎？怎麼講到酒精了呢？其實對戒毒中心來說，成癮這件事沒有分「合法」或「不合法」，事實上酒駕肇事致死的比例比毒駕更多，酒精雖然合法，但它的成癮性和危害性並不亞於毒品。
而且，實務上觀察，戒酒成功機率比戒毒更低，因為酒精合法好取得，隨處可見。
😭是不是死了就可以解脫？
毒癮者往往卡在一個進退不得的狀態：繼續吸毒，可能身體不堪負荷死掉，但是停止使用毒品，戒斷症狀也讓人生不如死。當毒癮者陷入這樣的兩難時，單純提供更多「替代性藥物」，往往無法真正解決問題。
我們很常接到這樣的個案：吸毒的同時，對替代性藥物或精神科藥物也成癮，不遵照醫囑，大量吃精神科藥物，透過不正常管道買來濫用，為什麼？因為他暫時沒錢吸毒...所以有吃就好，吃什麼也不管，一把一把吞到嘴裡止癮，這樣的個案精神狀況非常糟糕，不是我們的招收對象，我們也會直接請他接受醫院的醫療幫助。
人生走到這一步，成癮者的求生意志通常很低了，他沒辦法跳脫吸毒的循環，只能這樣腐爛下去，所以自殺、自傷的傾向也會變高。
👣一位海洛因成癮者的戒斷歷程
還記得 16 年前，我帶過一位海洛因成癮者－小高。
年輕的小高剛去當兵，在新訓報到時爆發嚴重戒斷症狀，被誤以為是精神分裂，送往軍醫院治療，最後吸毒的事情爆出來，遭到退役。家人將他送到戒毒中心後，隔天，他出現了海洛因戒斷的每一種徵狀(也就是說，來戒毒中心前他還在吸毒)。
他痛苦到無法入睡，不斷吵著要回家，甚至固執地說：「我已經戒毒成功了！」我們都知道，他只要一回家，就一定會繼續吸毒，因此努力勸他留下來撐過最痛苦的階段。
職員們輪流幫他按摩痠痛的身體、協助他泡熱水澡、少量多餐餵食稀飯與營養補充品。
他飆汗的速度驚人，幾乎每小時就得更換一次床單與薄被。職員毫無怨言地反覆更換，只為了讓他感受到團體的耐心與支持。
戒斷的第四天，小高終於有力氣下床散步。我們陪他到海邊(那時在花蓮第一個那可拿戒毒中心)，讓他對著大海狂吼、大罵三字經，發洩累積已久的煩躁與痛苦。
職員三班制、24 小時的照顧之下，第 10 天，小高的作息終於恢復正常。他每晚能睡上 2～3 小時，這對當時的他來說，已經是久違的幸福。
☠️裹著糖衣的毒藥
並不是每一種毒品的戒斷過程都如此劇烈。不同毒品，有各自獨特的戒斷樣貌，以下以現代人較常使用的兩種毒品為例：
（1）安非他命戒斷症狀
- 嗜睡（幾乎叫不醒）
- 腰痠背痛、咳痰
- 極度疲累、多夢
- 完全沒有食慾，只想睡覺
度過昏睡期後，可能出現：
- 暴飲暴食
- 憂鬱、沮喪、疲累
- 煩躁、心神不寧
- 覺得未來沒有希望
（2）K 他命戒斷症狀
- 懶散無力
- 心情煩躁、焦慮
- 淺眠、胡思亂想
- 悲觀、否定自我
- 胃部不適、無食慾
- 強烈心理依賴（無時無刻想拉 K）
- 強迫性衝動，一心想拿毒品
- 腰痠、排尿疼痛
- 情緒容易爆炸
K 他命的戒斷不會造成明顯的身體劇痛，讓許多年輕人誤以為它不會上癮，毒咖啡包、彩虹菸、喪屍菸彈的戒斷，都是屬於沒什麼身體症狀，但是心理情緒低落難以排解。
一旦K他命的使用頻率與時間拉長，消化系統與泌尿系統可能遭受永久性傷害。更可怕的是，那揮之不去的心理依賴，會不斷呼喚成癮者回頭吸食，使人難以回到正常生活。
💟小莫的毒品戒斷心得
「我一開始真的覺得度日如年，每天職員幫我做一些練習，想讓我可以待在這裡，但我很不舒服也非常挫折，一直想著外面的生活，還有過去吸毒的情景。
但是大概第8天開始，我覺得自己像跨過了一道牆，一切都慢慢轉好。我開始能真實感受周遭的環境，接受自己在戒毒中心的事實。
人比較清醒了，我才發現，過去吸毒的日子原來那麼荒唐。我活在虛假的世界裡，而身旁的家人、朋友卻在現實中看著我墮落，他們的心一定很痛。
但我很慶幸，自己來到了那可拿戒毒中心，我再也不想過著被毒品和金錢追著跑的生活了。」
這位小莫後來歷經8個月的課程，畢業後戒毒成功至今15年，娶妻生子，開小吃店，生活非常穩定，也因為這段戒毒成功的經歷，讓他對生活很有自信，因為他跨越了別人認為不可能的難關，即使生活再遇到挫折，他也不曾走回頭路。
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