想來談談最近生活中發生的大事。
從近期的公司健檢,發現自己的飯前血糖(Fasting Glucose) 與糖化血色素(HbA1c)非常接近建議標準的上限。由於家族本身有糖尿病史,所以我非常警覺的預約了家醫科,希望得到進一步的醫學解釋與飲食建議。
原本是抱持著聊聊天的輕鬆的心情,覺得只是接近上限,還尚未超標,應該不是甚麼大事。殊不知──現實生活總是比小說還充滿曲折。
醫生告訴我,這份醫院健康報告所使用的標準是二十年前的,換句話說我的各項指標,早已是糖尿病前期(prediabetes)。
當下,我的腦袋被無數驚嘆號和問號重擊,簡直是宇宙大爆炸的程度!
醫生告訴我,以我的體重與年紀不應該是這個數字,他從專業角度幫我找尋原因,一一細數並詢問了關於飲食、運動等習慣。
- 不吃早餐,或以麵包充飢。(空腹吃精緻澱粉,血糖極速上升。)
- 平時飯量:兩碗甚至更多。(用餐快,腸胃尚未感覺到飽足感,便已吃進過多澱粉。)
- 宵夜:啤酒、點心麵、餅乾、拿鐵。(想吃就吃,絲毫不手軟,胰臟不眠不休過勞。)
- 最愛食物:小籠包、珍奶、豆花、仙草。(妥妥的血糖轟炸機。)
- 運動:只有六日偶爾打打排球。(平日飯後少運動,血糖快升卻遲遲不降。)
可以說每一題都令我感到震動與心虛,平常到底怎麼虐待胰臟的,對不起我的器官。
醫生聽完我的狀況,又問了一句:「你是不是從小就瘦瘦的?吃不胖?」
我點點頭,心中頗以此為傲。
醫生淡淡說道:「你是不是覺得自己怎麼吃都吃不胖?常常被周遭的人羨慕?你知道嗎,從小就胖的人,大多是因為胰臟健康強壯,所以胰島素正常工作,可以把食物的能量好好地轉成肌肉,即便暴飲暴食變胖很多,血糖和血脂出現問題,但他們一旦減肥就可以解決健檢上的許多紅字。所以臨床上遇到像你這樣的體型削瘦的年輕人,我們會建議再測一項檢驗,看你的胰島素分泌量,而且你除了糖份其他指數都正常,我懷疑你有可能是因為遺傳天生胰臟就弱,所以一直很瘦,如果是這樣,那情況可能就大不一樣。」
我心想你是有讀心術是嗎?
但實際上,醫生的話已經讓我開不出玩笑,甚至可以說殲滅了我的小宇宙,腦子裏面只剩嗡嗡聲作響,就像看到滿目瘡痍的戰場般,令我無法思考。
他拍了拍我,讓我先不要想太多,抽血等報告再討論吧。
很快的一周過去,我懷著忐忑不安的心情去看了報告,卻不是好消息。
醫生指著桌上的檢查結果,明確的告知我,我的胰臟製造胰島素能力不到正常人的一半。
我顫著手著急地詢問:「醫生,那我要得糖尿病了嗎?我不想有糖尿病,現在該怎麼做?」
醫生用一副看過大風大浪的溫柔神情告訴我:「臭小子現在知道怕了吧?還敢亂吃啊?」
(x)上面那句是我的幻想,我們重來。
醫生用一副看過大風大浪的溫柔神情告訴我:「你還很年輕,空腹血糖在正常值內,糖化血色素雖然顯示糖尿病前期,但這指的是你這兩三個月的平均血糖加權換算,我們現在知道你的胰臟本身就弱,所以這個地方受飲食狀況影響很大。你別緊張,肥胖、基因、飲食、運動,你很瘦不建議再減重,另外基因無法改變,好在人體除了胰臟生產胰島素,還有其他消耗葡萄糖的方式,你必須透過飲食與運動,減少糖份攝入並利用健身增加肌肉,讓肌肉去吸收葡萄糖,降低胰臟的負擔。如果這樣執行三個月可以有效控制,那是最好的結果。我幫你預約了營養師,去讓他為你做一些衛教與飲食指導。放寬心!壓力也會導致血糖不穩定。」
我聽完的心情可以說是悲喜參半,悲的是胰臟天生就弱,讓人覺得不公,我甚麼壞事都沒做,為何是我?喜的是還有方法可以改善,以前生活的確太過舒適,過於放縱不忌口,運動也三天打魚兩天曬網,花了很久轉換心態,慢慢接受這個事實。
目前很快地做出調整:
- 用餐時間固定,盡量自己煮,使用原形食物烹飪。
- 飯後十分鐘去散步或快走,至少十五分鐘。
- 上/下半身肌力,每日交錯鍛鍊,中間休息一日,讓肌肉恢復。
- 晚上盡量12點前睡覺。
買了血糖機監控,空腹/用餐一小時/兩小時的升糖反應,好消息是糖尿病前期是可以逆轉的,期望三個月後的結果可以有好消息。
此段時間會持續做紀錄,也可能分享食譜等,希望可以幫助到跟我有一樣困擾的人。
最後提醒大家,真的要定期健檢,並且不要忽視任何身體發出的警訊,在來得及之前,分一點心神在健康上吧!
畢竟健康是你銀行存款的第一個字!
沒了健康,一切都沒有意義。











