在中醫臨床上時常會遇到患者說:「醫生,我脖子轉不過去了,很痛!」
「落枕」其實是在診間滿常見的問題。患者往往會抱怨頭或脖子沒有辦法轉向某一邊,並伴隨著明顯的疼痛和緊繃拉扯感。病況嚴重一點的,甚至低頭或抬頭都會感到吃力。
什麼是落枕?
落枕在西醫學的診斷名稱是「急性頸椎關節周圍炎」或「頸部肌肉扭傷」。顧名思義是頸部周圍的肌肉群、包含肩頸部位和上背部肌群,產生痙攣、痠脹、疼痛,導致單邊活動度受到限制,甚至斜頸。
在中醫臨床上遇到的大部分落枕患者,觸診時常常會發現頸部周圍的胸鎖乳突肌、斜方肌、提肩胛肌這三條肌肉是相對更緊繃的。
為什麼會落枕?
-生活、工作壓力大導致作息不正常
-長時間維持固定姿勢工作
-長時間低頭滑手機
-喜歡癱坐在沙發上追劇
-熬夜晚睡卻要早起上班
以上種種因素皆可能會使全身肌肉隨著精神壓力處在緊繃狀態,也會讓肌肉處在不正確的收縮位置,脫離原本的槽位。
忽然間的動作頓挫,或是維持不良的姿勢過久(包含睡姿),皆可能導致落枕的產生。
中醫如何治療落枕?
-針灸
依循經絡循行取穴下針,宣通氣血。
-傷科理筋的手法整復
還原脫離原本槽位的肌肉群,也就是將錯位的骨體和肌肉軟組織等結構重新對位、整合。
如果患者不太敢針灸,可先在疼痛的部位熱敷5到10分鐘,再配合拔罐或滑罐,一樣也能有放鬆、還原錯位肌肉群的功效。
比較值得注意的是,因為肌肉結構是跨關節連動,若找一些遠端的穴位搭配針灸,會比直接單純在患部治療下針,來得更全面一些。
此外,可以依著落枕患者的疼痛類型,來配合使用一些疏筋活血或袪風散寒的中藥方劑,讓疼痛更快能夠減輕。
但若是患者反覆發生落枕情況,經中醫師辨證診斷後體質屬虛者,則可選用一些補益肝腎的藥方,來改善患者的體質,並鞏固療效。
如何預防落枕?
-適時休息伸展活動肩頸部
許多上班族需要長時間使用電腦,或是低頭族常常低頭滑手機,進而導致肩頸部僵硬,建議每隔半小時至一小時活動伸展,讓頸部肌肉獲得適當休息及放鬆。
-秋冬季節注意頸部保暖
天氣較冷或氣溫變化較大時,較容易導致頸部肌肉僵硬並提高落枕機率。
-選擇合適高度、舒適度的枕頭
枕頭的高低度、軟硬度,長時間下來會間接造頸部不適提高落枕發生的機率。
-保持正常作息及睡眠
熬夜及作息不正常,身體無法獲得足夠時間休息時,肌肉無法好好放鬆也易導致落枕情形的發生。
一般情況下的落枕通常2~3天至一周內會漸漸好轉
但若有持續兩周以上尚未好轉
或合併手麻及反覆落枕的情形發生
應盡速就醫檢查是否為其他頸部相關疾病
文章內容希望能分享常見的疾病醫理,
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文章撰寫:緻宸中醫診所-王禹鈞醫師
編輯統整:緻宸中醫診所
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