疼痛為什麼不會好3 ～關節排列不良

今天我們要來談談肌肉痠痛不會好的第三個可能原因

就是你的肌肉在不正確的位置出力

今天如果你是一個辦公室族群

可能多多少少會聽說你的桌子高度該有多高

你的螢幕與視線相對位置應該要如何擺設才可以預防你產生肩頸痠痛

當你的桌子或是電腦螢幕過低時就會造成你的身體處在不恰當的工作姿勢而容易產生痠痛問題

這是以一個人的整姿態來討論在不恰當的姿勢下工作容易造成身體不適

如果我們微觀一點來看，其實我們的關節如果稍微排列不良也會造成相關的肌肉，處在不適當的收縮位置而產生疼痛

以我們的站立姿態來看，如果骨架是平衡的，那你如果對著鏡子你應該會看到雙肩與兩邊腰部的曲線是對稱的

然而因著我們每個人生活形態的不同，你的身體就會有不一樣的適應現象，且通常不會對稱

有的人終其一身，一點點的關節位置不良也不會有問題

但有些人會因為這個問題而長期承受痠痛

以我們的骨盆為例，我們的骨盆主要由三塊骨頭組成，分別是一對蝴蝶狀的髂骨與中間倒三角形狀的薦椎位在骨盆後側

這三塊骨頭形成兩個相對襯的關節，這個關節因著你的生活習慣或是外傷，很有可能會有髂骨相對於薦椎上下移動或是前後轉動的情形，這個狀況會形成所謂的功能性長短腳，也就是你在外觀上看起來可能有長短腳，你的腰部兩側曲線會不對稱，你也可能會有高低肩的問題，但是實際去量你的雙腳骨骼長度應該不會有太大的差別

這個部分也可以從我們鞋底摩擦狀況看到端倪，看看你穿的鞋子吧，沒有長短腳的兩隻鞋子底部應該會有對稱的摩擦痕跡，而且摩擦區域應該在我們的鞋跟後外側與我們大拇指關節的位置，如果有功能性長短腳就會產生兩側鞋子摩擦不均勻的狀況，這個狀況最後就有可能產生難以痊癒的痠痛

有一本著作malalignment syndrome 的作者即是因為患有足底筋膜炎，四處求醫不見好轉，最後找到問題點來自於骨盆的韌帶，而著手研究功能性長短腳問題

功能性長短腳會有一些檢測方法，我們待下週探討