【去去痠痛走! 別再這裡痛、那裡痛】洪靜慧中醫師的分享

身為上班一族的你，有因為「腰背痛」或「肩頸痛」請過假的請舉手！

你們的苦我通通知道！洪醫師也曾經因為工作姿勢不良，腰痠痛日漸嚴重，痠麻脹痛甚至逐漸往下延伸到臀、大腿、膝蓋、小腿…，半年中一拖再拖，直到劇烈影響日常生活才願意面對。

如果你也常常這裡痛、那裡痛，中醫能有效的幫助痠痛問題，聽聽洪醫師的解析說明，祝你早日『去去痠痛走』！

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#痠痛的成因

造成痠痛的成因很多，包括姿勢不良、長期使用過度的慢性勞損、或是突發的外傷，甚至是過度使用手機等3C產品，都可能會造成肌肉、筋膜、韌帶、肌腱、或骨關節的痠痛腫脹、僵硬…等活動不利的問題。

在中醫裡，我們將痠痛的原因分為外因跟內因：

一、        外因

當風、寒、濕、熱外邪侵襲經絡，導致氣血閉阻不暢，引起關節、肢體等處出現痠、痛、麻、重及屈伸不利等症狀，名為痺證。

（1）    行痺：風邪造成的筋骨不適，症狀為肢體關節走竄性疼痛，疼痛沒有定處。治療常用防風湯或桂枝芍藥知母湯加減。

（2）    痛痺：寒邪造成的筋骨不適，症狀為遍身或局部關節疼痛是有定處的，熱敷或熱療會改善，遇到冷的時候則加劇疼痛不適感。治療常用小活絡丹加減。

（3）    著痺：濕邪造成的筋骨不適，症狀除了關節痠痛，肌膚會有麻木感，疼痛是有定處的，下雨或濕冷天氣都會促使痠痛發作。治療常用薏苡仁湯或蠲痹湯加減。

（4）    熱痺：熱邪造成的筋骨不適，症狀為除了關節痠痛，局部熱腫感，疼痛嚴重不想被觸碰到，身體兼症可能有發熱、口渴的形況。治療常用白虎加桂枝湯或大秦艽湯加減。

二、       內因

因為自身正氣不足或臟腑虧虛所造成的痠痛。

（1）    氣血兩虛：症狀為面色蒼白、身型消瘦、痠痛在勞累後會明顯加重。治療常用八珍湯加減。

（2）    肝腎虧虛：症狀為關節或肢體痠軟無力，尤其腰部與膝蓋。治療常用獨活寄生湯加減。

#針灸治療痠痛效果佳

古有醫理『一針二灸三用藥』，洪醫師在臨床治療上建議藥與針灸一起並行。超級害怕針的洪醫師面對自己的腰痛一開始也很抗拒針灸治療的方式，一拖再拖就這樣半年都不好，腰痛都變成整隻腳在痛了，萬不得已才嘗試針灸，連針七天，狀況大幅改善，兩週後基本就恢復到正常，自從靠著針灸更有效快速解決痠痛問題，洪醫師現在也非常推薦鼓勵患者們試試看針灸的效果！

針灸在中醫裡一直被認為是療效高，副作用少的一種治療方式，而且千萬不要久久才針灸一次，一週一次像是保養，不像是治療，如果你希望有好的成效，建議針灸治療的頻率最好一週兩到三次。

>>> 治筋病大穴 #陽陵泉

陽陵泉是歷代針灸醫家公認的身體最重要大穴之一，主治「筋病」。許多重要經典可是都有既載，《黃帝內經.靈樞》提到：「……筋急，陽陵泉主之。」；《難經·四十五難》：「筋會陽陵泉」，不難看出陽陵泉的重要性！身體各種有關筋的疾病都可以針陽陵泉，像落枕、腰膝酸痛…等等，特別是下肢筋病更會首先考慮，具有舒筋和壯筋的作用；除此之外，陽陵泉為膽經之合穴，肝經膽經相表裡，因此肝膽方面疾病也可以考慮針陽陵泉來治療。如果你希望平日保養，可以多多按壓歐！

#找到真正的問題才能根治

除了急性外傷，其他類型造成的痠痛通常與姿勢不良或生活習慣不佳有關，自己一定要找出造成痠痛的原因，才能真正痊癒，不然容易反覆發作。有一些基礎的保養方式，能在飲食以及適度的運動中進行保養：

>> 飲食

糯米、香蕉、竹筍、酸性食物、寒性食物…，應避免攝取過多以免加重或造成痠痛復發。

1.      糯米：因為較難消化，容易影響脾胃功能，《素問·痿論》：「脾主身之肌肉。」，所以糯米不宜吃過多。

2.      香蕉：洪醫師就遇過患者原本膝蓋痠痛治療控制良好，竟然因為當下貪嘴連續吃了四根香蕉後，膝蓋痠痛不已，只好又前來求診找洪醫師治療。

3.      竹筍：性涼且屬於發物，容易造成舊疾復發，新病加重。

4.      酸性食物： <黃帝內經-陰陽應象大論> 裡就有提到酸傷筋，因此酸性食物應節制，不宜服用過多。像烏梅、鳳梨…等都是酸性食物。

5.      寒性食物：吃過多寒性食物會造成氣血循環變差，造成所謂不通則痛的現象。像西瓜、火龍果、香蕉、竹筍…等都是寒性食物。

>> 姿勢

在 <黃帝內經-宣明五氣> 有提到：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋，是謂五勞所傷。大家一定要避免一個姿勢維持太久所造成的身體損傷。定時換個姿勢起來走動，加強核心肌群與適度的伸展，都能有效避免痠痛發作。

洪醫師自己就是痠痛過來人，所以也慢慢培養自己做基礎的伸展動作，跟著洪醫師一起來伸展練肌肉吧！

用中醫給生活應援！

洪靜慧中醫師

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