門診問答| 如何看懂健檢報告
這幾年來，健康檢查的觀念愈來愈受到重視了，每個人一生中都有許多機會接受健康檢查，不管是公司要求的(勞工體檢、員工定期健檢)，另一半要求的(婚前健檢)，免費的(40歲以上成人預防保健服務)，或自費的高階健檢。然而很多人拿到報告，面對密密麻麻的專有名詞和紅字，總是感到十分困惑。
在門診常遇到民眾帶著健康檢查報告來諮詢，發現許多民眾並不了解健檢報告的結果和意義，也沒有做後續追蹤，甚至是錯過了治療的黃金時機，這是非常可惜的!
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關於健康檢查你該知道的
檢查結果正常，不代表完全健康。檢查結果異常，不代表診斷疾病。
健檢是為了在症狀出現之前能提早發現疾病，但是目前檢查正常不代表以後不會發生。
有些人特地花時間定期做檢查，但收到報告卻未仔細閱讀報告內容，或是對於醫師建議的追蹤時間和注意事項置之不理，甚至以為自己做過健康檢查，就輕忽身體出現的症狀，導致最後延誤治療。
比如說，有大腸癌家族史的人，得到大腸癌的機會還是比一般人高出許多，因此就算檢查都正常，還是應該定期追蹤，並注意自己的身體狀況。
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健檢報告異常，就是生病了?
當檢驗檢查結果出現異常，表示和理想中的參考值或標準值不同，但這有可能是生理性或是暫時性的變化。
舉例來說，最常用來做腎功能檢查的肌酸酐，如果驗出來數值偏低，可能只是因為本身比較瘦弱，或是老年人肌肉比較少造成的，並不需要治療；反之如果數值偏高，有可能是暫時性的例如近期脫水、感染，也有可能是因為腎臟真的有問題，這就需要進一步追蹤和檢查。
簡單來說，健康檢查可以提供目前身體狀況的參考，但是診斷疾病需要根據症狀、病史、危險因子等來做綜合評估，有時還需要一段時間的追蹤和觀察才能確認。例如最常見的高血壓和糖尿病，往往要反覆測量，而不會因單一次血糖或血壓升高就做為診斷的依據。
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健檢報告出現紅字，很嚴重嗎?
曾經有病人到門診來說心情緊張得吃不下、睡不好，原因是健檢報告上出現太多的紅字，讓她以為自己生了重病!
直到醫師跟他解釋清楚，大部分紅字其實是輕微異常或生理性變化，她才放下心中的重擔，回家睡個好覺。
那麼倒底該如何看待健檢報告上的紅字呢?
其實，看到紅字應該要先確認幾個狀況：
第一，每家醫院實驗室的設備不同，做出來的數據和單位、參考值會不同，所以不同地方的檢驗結果不一定能互相比較。
第二，有些數據本來就會因身體的狀況而波動，例如血壓會受情緒影響，尿液比重和水喝的多少有關。
第三，數值高低不能完全代表疾病的嚴重度。
但是對於一般民眾，要做上述這些判斷是困難的，因此我會比較推荐的方法，是優先看報告裡的結論建議。
任何一份完整的健檢報告都會有「身體理學檢查」「檢驗檢查項目」「結論建議」三大部分，結論建議相當於是醫師已經幫你看完整份報告，所做的評估整理，包含間隔多久該去那一科追蹤、或是治療。
或者是，就近尋找你的家庭醫師來做諮詢，家庭醫師同時還可以完成追蹤、轉診，生活和飲食衛教、疫苗施打等任務。
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定期安排健康檢查了解身體狀況
常有民眾詢問，該做那些健康檢查才好?
我們比較推荐優先做免費的健檢，包含癌症篩檢、提供給４０歲以上成人的免費健康檢查等等，雖然項目不多，但是這些都是經過大數據分析，對於疾病的早期發現很有幫助而且有一定的準確度。
假如想做更詳細精確的全身健檢，則通常需要自費，或安排進一步的影像檢查。建議可以找自己信任的家庭醫師，根據個人的家族史、過去疾病、危險因子等來做安排 。
過去我們常說「早期發現、早期治療」
現在預防醫學的概念是「早期發現、早期預防」
健康檢查的意義在於能夠找到異常，持續做追蹤，發現危險因子及早改善，如此才能發揮健檢最大的價值!
