物理治療師分享肌能系貼布-一篇:介紹

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肌能系貼布的簡易介紹

早在一百多年前,就有人嘗試使用貼布來穩定關節,避免二次傷害。而在1970年代,日籍的Kase醫師嘗試使用貼布穩定病人關節,但又不想要因為限制住關節,導致水腫出現。所以Kase醫師研發出具有彈性、黏性、透氣性的貼布,能夠有一定的保護性,但也具有活動度。

在台灣,大多人對於此貼布,會稱為肌貼;但在市面上有許多不同的名稱,不只令民眾困擾,我也常被其他老師詢問要買哪牌的肌貼。對於我來說,肌貼的好壞並不一定只侷限在原廠的貼布(Kinesio® Tex Tape),只要能夠不引起病人皮膚過敏、且具有穩定的療效,我就認為是可以購買的。話雖如此,如果遇到特殊體質的患者,有需要也可使用其他品牌的貼布,減少產生副作用的可能。

來源:https://kinesiotaping.com/

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白貼、McConnell Tape、肌能系貼布不同之處

白貼(Athletic tape)白貼主要應用在急性的運動傷害,主要作為保護固定關節。貼布本身並不具有彈性,故能夠很有效的限制關節活動,降低疼痛、減少關節與肌肉的活動,進而降低發炎反應。但缺點則是貼布的黏性易受外在因素影響,例如流汗,貼布一旦黏性降低,則很容易在肢體活動時,貼布離開皮膚失去作用。且由於此貼布對於皮膚刺激感較強,故不適合長時間使用。

雖然肌能系貼布也能夠做到這程度的固定,但需要給予貼布極大的張力;過大的張力應用在腫脹的關節上面,容易引起不舒服的感覺。

來源:https://journals.humankinetics.com/view/journals/jsr/29/5/article-p527.xml

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McConnell Tape

中文名稱又可稱瑪可康乃貼布,在台灣此貼布較難購買,故普遍性較低。此貼布對於皮膚的機械受器、本體感覺有相當的益處;故經常用來治療髕骨股骨症候群(Patellofemoral pain syndrome),調整髕骨位置異常的狀況。在使用時會先在皮膚上貼上一層棉質網狀貼布,或泡棉墊片,這些能夠給到更好的支撐效果。

此貼布的缺點,是沒辦法使用太久時間,理論上不超過18小時。我親自嘗試,應用貼布超過一天,撕下後發現有些紅腫。且此膠面使用的是乳膠,更容易有過敏的反應。

來源:https://actionsportphysio.com/mcconnell-taping

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肌能系貼布(Kinesio® Tex Tape)

肌能系貼布在使用上,可以應用在急性期或慢性期,可使用的對象很廣,執行容易但要貼的好具有一定的難度;在臨床執行上,需要配合準確的診斷或評估,肌貼才能夠發揮最大的功效。此貼布可分為背襯紙/棉布本體/膠面,其他的特性也會一一介紹。

背襯紙:其長度,約原本貼布張力拉到5-10%的長度。在應用方面,可以作為一個比較。

棉布本體:原廠的貼布除了Performance的型號以外,具有縱向及橫向的彈性,其他的貼布只具有橫向的彈性。在使用過程中,盡量減少把膠布拉到最緊的狀況,容易使彈性疲乏,使治療效果減少,剩下觸覺輸入的作用。有些廠牌具有多方向的延展性,但其效益有待評估。

膠面:原廠的膠面是熱感膠,不易產生過敏。製作過程使用噴膠的技術,或者是直接把膠嵌進棉布中。膠具有波紋,有縱向、波浪、指紋型,例如指紋型就是模擬手指的紋路,能較好的適應臉部或其他較敏感的部位。

來源:肌能系貼紮術於臨床醫學的應用:理論暨實務指引

來源:肌能系貼紮術於臨床醫學的應用:理論暨實務指引

其他特性:貼布具有防水性,但貼布經過切割後,邊邊的塗層受到破壞,所以水容易透過邊角滲入。貼布的防水性只對外在的水有效;倘若運動後大量出汗,也會滲進貼布內,如有需要也可直接把貼布移除。

市面上肌貼的品牌這麼多,我該如何判斷好壞?

的確,這是消費者常見的問題。且肌貼的價格從百元有找至五百以上都有,我該怎麼選擇呢?

  1. 首先,我認為最直接的方式,就是觀察是否會讓皮膚過敏;過往在學時,想說只是用來練習練習,就買最便宜的,但貼上去過沒多久,皮膚就開始過敏;如果只是想要練習剪,應該有很多的替代方案。
  2. 也可以觀察撕下後是否有過多殘膠留在皮膚上,這些容易使毛囊發炎、產生過敏。
  3. 膠如果過黏,雖然對於貼的地方,垂直穩定度會提升,但對於皮膚的牽拉能力會降低許多;相反,不夠黏就容易脫落。

老師說肌貼可以帶著一起洗澡,可是洗完後濕濕的,可以用吹風機吹嗎?

肌貼上面的膠採用的是感熱膠,所以你被貼上後會看到老師在你的貼布上面摩擦,是為了增加溫度,使感熱膠有作用,更好的附著在皮膚上。但由於是感熱膠,倘若溫度太高,會使膠變太黏,在移除貼布時,容易造成皮膚受傷。

同樣也不建議這段時間去泡澡或泡溫泉,除了溫度以外,水中的礦物質可能使黏膠變質。

肌貼可以使用多久?一天兩天三天?

在臨床上,我會先請病人貼在身上一天,倘若沒什麼效用(沒有止痛、沒有消腫、瘀血一樣嚴重...),就可以撕下來。但如果有益處,且保存良好的話是可以貼到三至五天;貼布隨著時間,彈性會逐漸降低,如果病人夠積極是可以兩天更換一次。使用時如果是貼布邊緣有搔癢感,可以先試著塗止癢用的藥膏觀察。


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