"馬"煩了

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出社會也有一段時間了,當個上班族,每天不是在電腦前,不然就是回家。不過最近身體好像有哪裡出現了問題,腰的部分常常麻又痛的,最近也沒做甚麼是啊? 本篇的主題就是...

馬尾症候群( Cauda equina syndrome )

定義

Cauda equina 即拉丁語的馬尾,屬於罕見病症。"馬尾"是腰椎神經下段的神經根束簡稱,為腦的延伸,負責發送和接收骨盆器官及下肢的神經信息

當它受到壓迫,並發生馬尾症候群時,所有感覺和運動神經信息都會被阻斷,尤其是控制膀胱和腸道功能的神經,特別容易受到損傷

發生位置

脊椎的薦椎神經 S1─S5,人體腰椎一二節之上是脊髓,之下則是一條條的神經,這些神經統稱馬尾神經叢。當馬尾神經受到壓迫時,就可能造成馬尾症候群

@patient.uwhealth

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原因

通常是因腰椎椎間盤突出壓迫造成,而其他原因則包括

  1. 腰椎的椎間盤嚴重破裂
  2. 脊椎管狹窄
  3. 脊柱病變或惡性腫瘤
  4. 脊柱感染、發炎、出血或骨折
  5. 外傷造成嚴重腰椎損傷併發症
  6. 先天缺陷,例如血管異常連接
  7. 開刀所造成的後遺症
  8. 彎腰提取重物

症狀

  • 腿部臀部麻木
  • 下背痛
  • 大小便失禁
  • 尿滯留
  • 下肢無力...

種類

  1. 完全馬尾症候群:約 6 成病人屬於此類,病人會出現尿滯留或大小便失禁
  2. 不完全馬尾症候群:餘下的 4 成病人屬於不完全馬尾症候群,病人不會有尿滯留或尿失盡,但膀胱和腸道的感覺變得麻木或敏感,便意或尿意可能變得遲鈍或是過度敏感

檢查手段

除了評估肢體穩定度、感覺、肌肉強度、肌腱反射、肢體協調度的身體檢查之外,也可能會透過 X 光,磁振造影( MRI )掃描和電腦斷層( CT )掃描

治療

  • 保守治療 : 包括臥床休息、服用止痛藥、穿戴背架及復健物理治療...
  • 手術治療 : 分為顯微椎間盤切除術,以及經皮內視鏡椎間盤切除術

*這兩項手術均可能造成傷口感染及復發等併發症,或是可能無法修復永久性的神經損傷

預防

  • 少穿高跟鞋,避免給脊椎過大壓力
  • 保持正確姿勢,避免久坐或久站
  • 培養規律運動習慣
  • 戒菸,因為吸菸可能會使椎間盤脆化

我的看法

雖說發生的機率很低,但也不要說不會是自己,以上發生的情況跟椎間盤突出很像,這就等於發生一件事輕微是椎間盤突出,嚴重是馬尾症候群,不管哪個都不是很好,好好維持身體健康才重要

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