[閱讀心得]《無框身體》-經痛不是病

你有沒有聽過「你會經痛就是因為冰的吃太多」或是「深蹲會導致子宮下垂」這種話？今天就要來介紹《無框身體：婦產科醫師寫給妳的身體指南，破除性別限制與生育迷思，陪妳一起愛自己》這本書，《無框身體》是由禾馨婦產科主治醫師-烏烏醫師所撰寫的醫療保健書籍。

書中內容介紹到女性各種婦科衛教知識，像是「子宮肌瘤」、「巧克力囊腫」、「尿道、陰道炎」或是吃冰會讓月經來很痛等知識面，以及探討該不該生小孩等傳統社會議題，藉由正確認識自己身體，來破除常見或傳統的一些迷思與對女性的偏見！

從初經開始，賀爾蒙細緻變化讓每個女人的身體如此與眾不同。但醫學的問題有時不是非黑即白，灰色地帶總是有許多空間，為了解釋這些不同，就衍生出各式對女性身體的迷思和禁忌。

△　外陰要亮白又香，才值得被喜歡？

△　流產了，是不是子宮不好？身體差？

△　經痛比別人痛，是不是因為偷喝冰水？止痛藥吃太多？

雖然很多說法都以「我是為妳好」為出發，雖然「妳就是ＯＯＯ，所以才會ＸＸＸ」的說法好懂又親民，但仔細想想，這些理論基礎不踏實，又隱藏著許多不友善，讓女人漸漸失去身體的掌控、自主，感覺被困在身體裡，甚至懷疑或批評、厭惡自己。妳有沒有時候也想大聲吶喊：

那從懂自己的身體開始吧！本書是以專業婦產科醫師角度寫給妳的身體指南，破除性別限制與生育迷思大小事，陪妳一起愛自己！當妳了解月經週期的奧秘、賀爾蒙的波浪，就懂得靈活地運用各種資源緩解疼痛、不適，就可以溫柔地找回身體主導權，大膽擁抱無框的身體，勇敢做出屬於自己的決定。

✿以上內容節錄自博客來

《無框身體》的第一章主要是疾病的衛教知識，以及性行為和墮胎、結紮的正確面對態度，像是我們常常在中醫聽到的「子宮冷」，聽到有人說就是因為子宮受寒，沒有做好保暖措施，所以經痛才會那麼痛，或是容易不孕這種話。

但烏烏醫師提到人是恆溫動物，除非在超級冷的狀況下，才有可能失溫，只憑一杯冰水或是一支冰淇淋，也只是短期的改變局部溫度，怎麼可能會影響到核心溫度？這或許也只是想要限制女性的一種傳統觀念罷了（要女性不要穿太露的衣服之類的）

而《無框身體》的第二章會提到月經的大小事，像是經前症候群、月經期間運動、經痛吃止痛藥等，更認識大部分人每個月都要面對的問題。在這邊分享博客來內容連載的其中一部分：

✿經痛不是病

我一直認為「牙痛不是病，痛起來要人命」這句話並不正確。應該修正成經痛不是病，痛起來要人命。因為牙痛有可能是蛀牙、牙齦炎造成，牙痛就是病啊！但是經痛就不是了，經痛往往就就是單純的痛，不是什麼子宮不好、婦科不好，更和氣虛不虛毫無關聯。

✿經痛，是一種生理現象

我們前面談過，隨著雌激素、黃體素濃度下降，若沒有胚胎著床，子宮內膜就會開始剝落變成月經。這時，身體同時會分泌一種叫做「前列腺素」的賀爾蒙，這個賀爾蒙會藉由刺激子宮收縮，排出經血，同時引發疼痛。此外，當子宮收縮的腔內壓力大於血壓時，會使血液流不進去子宮，造成子宮短暫的缺血性疼痛。

就是以上這些正常的生理現象，會讓超過一半的女性產生經痛，只是疼痛程度因人而異，主要是受到前列腺素濃度、經血量多寡和個人耐痛性所影響。也就是說經血量越多，前列腺素濃度就會越高，當然也就會更痛。但當然也有人天生神經分佈較少，對痛覺遲鈍，也就不容易經痛。

經痛時，骨盆周圍痠痛、腰痠、脹氣、腹瀉等狀況也會因前列腺素的刺激而產生，這些都算是生理期的正常反應。也有部分女性經痛時，同時手腳會冰冷、冒冷汗、嘴唇發白，甚至痛到暈過去，這其實是因為疼痛過於劇烈，刺激到交感神經，使得周邊末梢血管收縮所造成，其實也是一種正常生理現象，就好像有人吃壞肚子會絞痛到手腳冰冷，或者心絞痛時會狂冒冷汗一樣。

至於怎樣的經痛不算是生理正常反應呢？一般來說，經痛和經血都是一起出現，越多越痛。假設在見紅前就出現明顯且劇烈的疼痛，或是各種止痛藥都完全無效時，就需要至門診接受婦科超音波檢查，看看是不是長了子宮肌瘤、巧克力囊腫，或是有子宮肌腺症。

✿冰水並不是萬惡的敵人

雖然說經痛是一種正常的生理現象，不過，這種生理反應卻常常讓大家誤以為經痛的人就是氣虛、體寒、身體差，需要好好進補。

所以呢，這樣的說法就出現了：

說真的，把喝冰水等於傷子宮，真的是扯遠了！本來就經痛的人，喝冰水的確可能會更痛，因為根據熱脹冷縮原理，冰水會造成血管、肌肉短時間收縮。反之熱敷、喝溫水則可緩解這種痛感。

另外，因為冰水會讓血管暫時收縮，因此有些人會發現喝完冰水接下來的幾個小時經血量會驟減，那也是因為血流本身減少的關係，並不是月經排不出來。甚至也有人瞎扯「月經喝冰水，會讓月經積在子宮內變成長肌瘤」，我還是要再強調一次：月經不會排不出來，而且月經就是血，即使排得慢身體也會像吸收瘀青一樣把經血吸收掉，不會形成肌瘤。

所以，如果妳經期間喝冰水不會痛，就放心繼續喝吧！喝冰水會傷子宮是毫無根據的。歐美國家甚至也會讓產婦產後立即補充冰水、吃冰淇淋，因為早有研究指出，耐力運動後補充冰水，對於減輕疲勞、幫助恢復的效果比溫水好，而生產就是最劇烈的耐力運動啊！

以上就是書中內容的一部分，有興趣想知道更多的朋友可以上網看看，知道更多書中內容。

這本書無論男女性都很適合閱讀，跟大家分享在博客來書評中，一位男性生物老師的心得：

「身為男性看這類關於婦產科的書，到底要幹啥🤔？其實我們身邊一半的人生理上就有子宮與卵巢，我們用正確的觀念去理解身邊一半的人，這不也是一件很重要的事嗎？事實上男性更常以不正確的屁話去約束女性，破除迷信與偏見也是男性的事，不是嗎？」